大夫忠告:为什么宝宝总要尿尿
“妈妈，我要尿尿!”可能不少父母都有这样的经历，每次宝宝喊着要尿尿，结果等家长给他准备好了，却发现宝宝的尿量又很少。家长一方面担心孩子会尿裤子，会不断地提醒和催促孩子去尿尿，另一方面又对孩子尿频但尿量少产生疑虑：孩子有问题吗？记者特地请中山三院儿科主任王清文解释个中原因。
王主任介绍，尿频好发于学龄前儿童和学龄期儿童。主要表现为每天排尿的次数增加而无尿量增加，尿常规检查正常，排尿次数可以从正常的每天7～8次增加至20～30次，甚至每小时5～6次，但每次排尿很少，有时仅几滴。入睡后，尿频完全消失。白天玩心爱的玩具、看喜爱的电视时，尿频明显减轻。常常在上床睡觉前、吃饭时、上课时，尿频明显加重。这就是典型的“白天尿频综合症”。
心理因素是主要原因
王主任认为，尿频实际上也是小儿的一种生理特点，出生3～5天的新生儿小便次数为5～6次/天，一个星期后增加到20～25次/天，基本上1小时一次为正常情况，1岁小儿12～15次/天，3岁后减至7～8次/天为正常。一般来说，尿频的小儿排尿系统多数无器质性疾病。
, http://www.100md.com
正常婴儿每日尿量约为500ml，幼儿约为600ml，学龄前儿童约为700ml，学龄期儿童为800～1400ml。正常排尿控制幼儿期由脊髓反射完成，以后建立脑干-大脑皮层控制，至3岁已能控制排尿。在1.5～3岁间，小儿主要通过控制尿道外括约肌和会阴肌而非逼尿肌来控制排尿。若3岁后仍保留这种排尿机制，不能控制膀胱逼尿肌收缩，括约肌控制排尿的能力尚未健全，则常表现为白天尿频尿急、偶尔尿失禁和夜间遗尿。主要原因是小儿的大脑皮层发育尚未完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能尚较差，这是小儿尿频的内在原因。
受惊吓、精神紧张使神经功能失调，也会导致尿频的发生。而且往往由于变换了环境(如新入托儿所、幼儿园、上学和住院等)、突然离开父母、害怕打针和考试等紧张或焦虑所致。
在托儿所、幼儿园或家里，为了不使宝宝尿湿裤子，家长或保育人员频繁地让小儿坐盆或进行把尿训练，造成小儿精神紧张，就特别容易形成尿频。家长对幼儿的尿频要耐心，不要打骂、训斥，老师要把尿频的小儿的注意力分散到玩具、图书和游戏活动上去，鼓励有尿才去上厕所。也可以适当补充一些维生素B6、复合维生素、谷维素，加强大脑神经性的调节。
, 百拇医药
其他疾病不可忽视
小儿尿频除了心理、环境、社会等原因外，其他疾病亦不可忽视。有一些小儿属于泌尿系统畸形，或膀胱、肾脏发育不好，排尿总也排不干净，每次一点点，剩余的尿液储存在膀胱内，时间久了造成输尿管堵塞，容易引起肾积水。
泌尿系感染、出血性膀胱炎、肾结核、肿瘤等也会引起尿频。如肾外长有肿瘤，则会压迫输尿管，尿反流，感染导致尿频、尿量少。还要注意膀胱输尿管反流、尿崩症等。
婴幼儿用一次性尿布的很多，因尿道口的黏膜一直与潮湿的一次性尿布接触，受浸渍而引起继发性炎症。下尿路感染时，除尿频外常伴有尿痛，但幼小的婴儿不会诉说，只能以排尿时哭叫来表示。王主任建议，在夜晚或者出门时才给孩子穿上纸尿裤，平时最好使用棉纱布做的尿布，不仅吸水，也比较柔软，不会过敏，不会刺激皮肤。同时，尿路感染还需要考虑是否男孩子有包皮过长、包皮炎，女孩有尿道口感染的疾病。他提醒，如果小儿出现尿频现象，应首先看医生，作些必要的检查，排除疾病因素，再进行心理治疗和引导。, http://www.100md.com
王主任介绍，尿频好发于学龄前儿童和学龄期儿童。主要表现为每天排尿的次数增加而无尿量增加，尿常规检查正常，排尿次数可以从正常的每天7～8次增加至20～30次，甚至每小时5～6次，但每次排尿很少，有时仅几滴。入睡后，尿频完全消失。白天玩心爱的玩具、看喜爱的电视时，尿频明显减轻。常常在上床睡觉前、吃饭时、上课时，尿频明显加重。这就是典型的“白天尿频综合症”。
心理因素是主要原因
王主任认为，尿频实际上也是小儿的一种生理特点，出生3～5天的新生儿小便次数为5～6次/天，一个星期后增加到20～25次/天，基本上1小时一次为正常情况，1岁小儿12～15次/天，3岁后减至7～8次/天为正常。一般来说，尿频的小儿排尿系统多数无器质性疾病。
, http://www.100md.com
正常婴儿每日尿量约为500ml，幼儿约为600ml，学龄前儿童约为700ml，学龄期儿童为800～1400ml。正常排尿控制幼儿期由脊髓反射完成，以后建立脑干-大脑皮层控制，至3岁已能控制排尿。在1.5～3岁间，小儿主要通过控制尿道外括约肌和会阴肌而非逼尿肌来控制排尿。若3岁后仍保留这种排尿机制，不能控制膀胱逼尿肌收缩，括约肌控制排尿的能力尚未健全，则常表现为白天尿频尿急、偶尔尿失禁和夜间遗尿。主要原因是小儿的大脑皮层发育尚未完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能尚较差，这是小儿尿频的内在原因。
受惊吓、精神紧张使神经功能失调，也会导致尿频的发生。而且往往由于变换了环境(如新入托儿所、幼儿园、上学和住院等)、突然离开父母、害怕打针和考试等紧张或焦虑所致。
在托儿所、幼儿园或家里，为了不使宝宝尿湿裤子，家长或保育人员频繁地让小儿坐盆或进行把尿训练，造成小儿精神紧张，就特别容易形成尿频。家长对幼儿的尿频要耐心，不要打骂、训斥，老师要把尿频的小儿的注意力分散到玩具、图书和游戏活动上去，鼓励有尿才去上厕所。也可以适当补充一些维生素B6、复合维生素、谷维素，加强大脑神经性的调节。
, 百拇医药
其他疾病不可忽视
小儿尿频除了心理、环境、社会等原因外，其他疾病亦不可忽视。有一些小儿属于泌尿系统畸形，或膀胱、肾脏发育不好，排尿总也排不干净，每次一点点，剩余的尿液储存在膀胱内，时间久了造成输尿管堵塞，容易引起肾积水。
泌尿系感染、出血性膀胱炎、肾结核、肿瘤等也会引起尿频。如肾外长有肿瘤，则会压迫输尿管，尿反流，感染导致尿频、尿量少。还要注意膀胱输尿管反流、尿崩症等。
婴幼儿用一次性尿布的很多，因尿道口的黏膜一直与潮湿的一次性尿布接触，受浸渍而引起继发性炎症。下尿路感染时，除尿频外常伴有尿痛，但幼小的婴儿不会诉说，只能以排尿时哭叫来表示。王主任建议，在夜晚或者出门时才给孩子穿上纸尿裤，平时最好使用棉纱布做的尿布，不仅吸水，也比较柔软，不会过敏，不会刺激皮肤。同时，尿路感染还需要考虑是否男孩子有包皮过长、包皮炎，女孩有尿道口感染的疾病。他提醒，如果小儿出现尿频现象，应首先看医生，作些必要的检查，排除疾病因素，再进行心理治疗和引导。, http://www.100md.com