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专家专栏:糖尿病患者不可忽视香港脚
http://www.100md.com 2003年7月8日 金羊网
     广州中医药大学祈福医院血管专科主任 何立刚副教授

    夏秋季节是脚癣的发病高峰,脚癣俗称“香港脚”,又称“脚气”,主要表现为脚趾缝间发痒难忍,起水泡,皮肤破溃。许多人都曾有过这种奇痒难忍的感受,对一般人来说后果并不严重,但对糖尿病患者来说就可能引起灾难性的后果,可能会导致截肢而终生残疾,更严重者还可能会丧失生命,因此决不可忽视。

    ■上图:注意脚部卫生,可以避免“病从脚入”。

    糖尿病的严重性主要在于并发症,肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一,仅美国每年因糖尿病坏疽而截肢者超过4万人。我国统计糖尿病患者约20%合并有四肢血管病变,由于血管病变导致脚部的血液供应减少,抵抗力低下,易引起感染。稍有不慎即可发生溃疡、坏死而带来严重后果,香港脚是导致糖尿病患者足部溃烂坏死的常见原因。积极的防护是提高生活质量的关键。糖尿病患者应注意以下几点:

    注意肢体缺血的早期症状

    糖尿病患者易出现肢体溃烂坏死而导致灾难性后果,但如早期治疗多可避免,因此要定期到血管科去检查肢体供血情况以便发现早期的肢体缺血。更应注意肢体缺血的早期症状,如肢体发凉怕冷、麻木、行走后酸困无力或疼痛、皮肤颜色的改变等,出现其中一个症状就要及时到血管科去就诊。千万不要坐失良机,造成终生遗憾。

    避免肢体外伤

    糖尿病患者可能因为一双不合适的鞋而丧失肢体甚至生命。要时刻警惕,防止肢体遭受任何形式的外伤,那怕对正常人是微不足道的皮肤外伤也要给予重视。如果有香港脚,一定要及时治疗,以防并发感染而引起严重后果。

    积极治疗糖尿病,稳定血糖

    许多糖尿病患者早期对预后缺乏认识,不能坚持正规的治疗,对降糖药物的应用时断时续,且长期不进行血糖监测,使血糖不稳定。这样容易使糖尿病的并发症出现得早而且严重,待并发症出现时治疗比较困难,因此控制糖尿病、稳定血糖是防治其并发症的基础。, http://www.100md.com