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不生“怪胎”育前重视
http://www.100md.com 2003年8月12日 金羊网
     新快报记者 姜永涛 实习生 方金玲 通讯员 袁毅恒 近日,天生有“三条腿”的北京畸形女婴青青(化名)被生母抛弃却为好心人收养,前几日更是接受了免费手术治疗的故事引起了公众的关注,众人在为其感到高兴的同时不禁会产生这样的疑问:为什么会生出这样不幸的孩子?有办法预防吗?记者就此采访了广州市第二人民医院妇产科研究室主任孙筱放教授。

    ■图:许多“怪胎”可以通过产前检查筛选出来 宁彪/摄

    “怪胎”其实并不少

    孙筱放教授告诉记者,类似青青一出生就有缺陷的孩子,每年都有发生。因为我国人口基数大,资料表明,我国每年约有20-30万肉眼可见的先天畸形儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80-120万,约占每年出生人口总数的4%-6%。我国每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元,先天愚型的治疗费超过20亿元,先天性心脏病的治疗费高达120亿元。出生缺陷不但引起死亡,而且大部分存活下来的出生缺陷儿如果没有死亡,则给家庭造成无法用金钱衡量的心理负担和精神痛苦。
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    造成先天畸形的原因很复杂,如遗传、环境、感染、药物等都可能造成胎儿畸形,目前共发现5000多种遗传病及先天畸形,许多都可以通过产前诊断及早进行干预,但由于人们缺乏这方面的知识,造成了很多悲剧发生。

    预防才能免生怪胎

    “要预防这种类似的悲剧发生,只有加强生殖健康教育。”孙主任认为,提高生殖健康的意识是减少出生缺陷最好的对策。

    以先天愚型患儿为例,发病率约为1/800,广州市每年就有100例。这种孩子不仅长相很差,而且其智力低下是无法治疗的。对这每年100个家庭来说,这样的孩子就是无比沉重的负担。但是,只要在孕期进行一些相关检测,就能够准确地查出这种疾病并作及时处理。此外,广东地区高发的地中海贫血,假如夫妻双方都是携带者,生出重度“地贫”孩子的可能性是1/4。重度甲型地贫,也称水肿胎,这种孩子很难生存;假如是乙型地贫,孩子从2岁多开始就要输血,也给家庭带来巨大的负担。但目前的技术已经做到对胎儿进行检测,可以打掉患病胎儿,只保留没有患“地贫”的胎儿。
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    孙主任说,产前诊断技术日益进步,关键是要提高国民生殖健康的意识,人们要懂得去找专家解决那些已经发生或可能发生的问题。

    婚检套餐自己选

    近日,有关婚前体检将被取消的消息引起了全国上下的热烈关注,很多未婚者为因此带来的便利感到特别高兴。其实,即使婚前体检不再是结婚所必需的条件,为了双方和后代的健康,更为了家庭生活的幸福,年轻男女在结合之前也应该做一些体检。

    孙筱放是广州市婚检项目专家组负责人之一,她向广大读者介绍了以下的婚检套餐。

    第一:性病。目前常见的性病有淋病、梅毒、支原体、衣原体感染等。这些疾病都可能会通过性生活而传染给配偶。当疾病处于缓解期时,病人自己感觉不到什么症状但却有传染性。

    第二:传染病。如肝炎,尤其是广东为乙肝高发区,而且近年来丙肝、戊肝也越来越多。必要的话还要排查艾滋病。
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    第三:遗传性疾病。

    1、地贫。只要简单扎手指,查一下血常规即可初步判断是否患有“地贫”,可疑者要继续进行详细检查。

    2、蚕豆病。只需花几元钱抽血测血液中G6PD酶的活性就可以诊断这种疾病,确诊后医生会给患者一份资料,告知患者注意事项。

    3、先天愚型。在孕妇怀孕后12周进行“唐氏筛查”,即可初步判断孩子是否患有这种严重的疾病。花费大概在100-200元左右。

    此外,孙主任特别指出,已婚妇女应该重视叶酸的补充。原因是叶酸可以减少神经管畸形、先天性心脏病等,有的发达国家从15岁开始就为女性补充叶酸,收到了很好的效果。, 百拇医药