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新技术:脑动脉瘤不必开刀
http://www.100md.com 2003年8月20日 金羊网
     文/姜永涛 方金玲 栗莉

    60多岁的张姨又被送入急诊室:昏迷、呼吸困难、生命体征不稳定。就在三个月前,她就因脑动脉瘤破裂住过院,此次是脑动脉瘤破裂出血,再次复发可谓凶多吉少。

    广州市第一人民医院神经外科全伟主任给她采用了电解可脱性弹簧圈结合球囊导管重塑技术,最终成功栓塞动脉瘤,避免了创伤大、风险高的开颅手术。一个多月后张女士康复出院。

    据介绍,脑动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,一般不易被发现。由于瘤壁不健全,可在情绪激动、劳累或无明显诱因下急骤起病,主要表现为突然剧烈头痛、呕吐、昏迷。发病人体多为35至50岁的人群。动脉瘤破裂的死亡率和致残率很高,首次破裂出血约40%-50%病人死亡,而再次破裂的死亡率更高。在蛛网膜下腔出血的病因中,脑动脉瘤占50%-80%。如不进行外科干预,脑动脉瘤病人的存活率10年仅在10%以下。

    近年来,随着介入神经外科的兴起和导管技术、栓塞材料及影像设备的改进,通过血管内栓塞技术治疗动脉瘤,为动脉瘤的治疗提供了一种极为有效的新方法。给患者的最大好处就是微创、风险小、复发率低。尤其对于情况差、高龄、原有疾病等不能耐受手术的患者,选择血管内栓塞治疗能达到与手术相当甚至更佳的效果。, 百拇医药