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编号:10469057
糖尿病患者可能在症状尚未出现前就有心脏缺损问题
http://www.100md.com 2003年9月23日
     第18届国际糖尿病基金会会议(18th IDF Congress:Abstract1038. Presented Aug.27,2003)上发表的一篇文章指出,患有糖尿病的患者可能会出现心脏缺损,使他们处于心脏病发作的高危险中,甚至在他们出现任何症状之前。斯德哥尔摩Karolinska 医院的Ines Thrainsdottir博士表示,如果我们能够更早发现心脏异常的证据,我们便可以及早治疗这些患者。

    在这项研究中,一共招收77位受试者,其中43人为第二型糖尿病患者,平均年龄为61岁,大约三分之二的人有57% 的左心室射出分率,控制组为34名未罹患第二型糖尿病的患者,平均年龄为58岁,其平均射出分率为62%,这些控制组的患者也有57%的射出分率,显示出正常的心脏功能。

    当患者在休息或进行心脏压力测试时,进行组织的都卜勒超声波影像检测,超声波检测记录心脏六个区域的心肌区域速度,进行组织都卜勒超声波影像检测的优点之一为研究人员可以记载测试,然后在离机时分析。

    研究人员发现已经诊断出糖尿病,但是无心脏衰竭症状的患者,其心脏收缩、早期心脏舒张和晚期的心脏舒张速度有显著的差异,因为患有糖尿病的患者在休息和测试时,有较高的收缩压和脉压。舒张和收缩的心肌功能障碍可以在出现心脏衰竭的症状及超声波检测异常之前,便以都卜勒超声波影像检测将其数量化。

    Eva Toft博士表示,这是为什么这对于第二型糖尿病患者如此重要的理由,这些患者在被诊断出心脏衰竭之前,就可能已经出现心脏的缺损,但是令人不感惊讶的是,第二型糖尿病的患者,可以假设将于几年后罹患心脏疾病,而出现某些心脏功能障碍,可是,我们无法从这篇研究中知道及早发现的心脏缺陷是否足以产生不同的治疗功效,与糖尿病治疗药物、降胆固醇药物及降血压药物相比较。

    Stocker博士表示,他无法肯定这种条件可以确保超声波研究的效果,以及未出现症状及心脏速度测定异常的第二型糖尿病患者,是否需要进行治疗,因为大部分的药物会使患者出现不良副作用。, 百拇医药