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编号:10300729
无张力疝修补手术的一些问题(1)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     目前不少医院已经开展了无张力疝修补手术。从Lichtenstein提出的"无张力疝修补手术"的概念,手术者在手术中要努力注意两点,即:在腹壁缺损区(疝环)修补时不要呈现张力缝合;要尽力做到正常解剖面的对合。无张力疝修补手术也可使用腹腔镜,当前已开展的腹腔镜修补疝的方法有:(1)经腹腔腹膜外途径(transabdominal preperitoneal approach,TAPP),约占腹腔镜疝修补手术病例的60%。(2)完全经腹膜外途径(totally extraperitoneal approach,TEP),占18%。(3)腹内置网技术(introperitoneal onlay mesh technique,IPOM),占11%。(4)单纯闭合疝环技术(2%)。腹腔镜无张力疝修补手术的优点:降低了手术后的疼痛和能早期活动,能同时检查双侧的腹股沟疝和股疝,能同时修补双侧疝,一侧临床疝的病人合并有亚临床对侧疝的可能性有25%~50%。因此,在同一次手术中可望解决双侧的病变 ......
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