肾上腺肿瘤比较复杂,可发生在皮质及髓质。由于原发部位不同,部分病人有内分泌异常,其临床表现多种多样。既往传统X线诊断对个别病例可发现肿瘤,但定性有困难。CT、MRI问世以来,发现率增高,有的可以定性。由于肾上腺腺瘤组织细胞胞浆内富于类脂质(Lipid),近年平扫CT值的测定对本病的诊断价值取得成效,对鉴别腺瘤及非腺瘤获得进展。对CT定性诊断有困难的病例用MR化学位移反相位成像进行诊断也逐步使用。因意外发现的肾上腺肿瘤,所谓肾上腺意外瘤(adrenal incidentaloma)的定性诊断是很重要的。如为较小的无功能腺瘤可采用临床观查不必进行手术,因冒手术危险勉强手术,有时会得不偿失。如能确诊为肾上腺转移瘤,可避免对其原发肿瘤进行不必要的手术。对较大的肿瘤,如系肾上腺恶性肿瘤或肾上腺嗜铬细胞瘤则应及时进行手术治疗。CT、MR在我国已逐步普及,及时提高、推广肾上腺肿瘤诊断水平很是必要。
一、肾上腺腺瘤的影像诊断:
1、CT平扫像上如发现单侧肾上腺肿大 ......
一、肾上腺腺瘤的影像诊断:
1、CT平扫像上如发现单侧肾上腺肿大 ......