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拔罐疗法概述(12)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     第七节 拔罐疗法的反应及处理

    拔罐疗法对不同的病证、施术部位、罐具大小、施术方法、负压大小等均有不同的反应,包括正常反应和异常反应两种情况。

    一、正常反应

    拔罐通过不同的手法产生负压吸引,使局部的皮肤、血管、神经、肌肉等组织隆起于罐口平面以上,患者感觉局部有牵拉、紧缩、发胀、温暖、透凉气、酸楚、舒适等反应;部分患者拔罐时痛痛逐渐减轻,当留罐一定时间或闪罐、走罐、摇罐等手法后,局部皮肤出现潮红、红点、紫斑等类似的不同痧点,若患者无明显不舒,则2~5天自然消退,这些属于正常的体表变化。部分患者皮肤反应明显或较重,出现深红、紫黑、青斑、触之微痛者多为瘀血热毒;若出现水肿、小水泡、罐内较多水汽者多为湿气水饮;皮色无明显变化、发凉者多为虚寒病症。这些对诊断和判断预后有指导意义。

    二、异常反应

    拔罐后患者感到局部紧拉、疼痛、不舒难忍,或产生不同的远端和全身反应,如发冷发热、麻木、窜痛、肿胀等均属于异常反应。其原因为:(1)患者精神紧张,疼痛敏感;(2)吸力过大;(3)部位不合适(神经、血管、骨胳、肌肉丰隆、创面等不理想部位);(4)罐具质量差,边缘不平滑;(5)吸拔时间过长;(6)罐法使用不当(走罐、排罐等);(7)不宜拔罐的患者选用等。个别患者因过度虚弱、疲劳、饥饿、恐惧心理或以上原因而在拔罐中出现头晕、恶心、呕吐、冒冷汗、胸闷心慌、甚至晕厥等。这些反应,只要我们操作中细心认真,密切观察,灵活选用,都可以避免。

    三、异常反应的预防和处理

    为了避免异常反应的发生,施术者应该注意以下几个方面:

    1.做好术前准备,消除患者紧张情绪和恐惧心理。

    2.个体有别,病证不同,吸力适当,时间相宜。

    3.选择合适穴位、部位,避开骨端凸隆处、神经血管敏感处、创面和不宜拔罐的部位。

    4.选择合适口径大小和质地较好的罐具,避免罐口不平或裂纹、底阀漏气等。

    5.询问患者感觉和注意观察罐内的皮肤变化,如有水泡、瘀斑、过度隆起或感觉疼痛,应及时处理。

    6.罐法配合应用得当,特别是留罐、走罐、闪罐、刮罐等,既要对症病情,又要患者接受。

    7.对于过度饥饿、疲劳、紧张、饮酒的患者,尽量不要施术或轻手法罐法。

    8.如果出现晕罐现象,施术者应冷静处理,先起罐让患者平卧,注意保暖,并饮热开水或糖水适量;若不能缓解,可揉按合谷、内关、太阳、足三里等穴;必要时联系医院诊治。

    第八节 拔罐疗法的适应症和临床应用

    拔罐疗法对临床各科疾病一般情况下都可应用,适应症广泛。

    一、内科 呼吸系统、消化系统、神经系统、循环系统、泌尿系统和内分泌系统等,感冒、气管炎、哮喘、胃肠炎、胆囊炎、慢性腹泻、消化不良、头痛、高血压、三叉神经痛、冠心病、脑血管意外(脑血栓、脑梗塞及脑出血后遗症)、便秘、慢性肝炎、肾炎、神经衰弱、更年期综合症等。, 百拇医药(王敬)
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