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再谈科学刮痧(2)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     (三)诊断及判断预后:不同的疾病将在不同部位刮拭后出现不同的皮肤变化,即所谓“痧”的认识,将在疾病的诊断、治疗、病程、定位及预后判断上有临床指导意义。痧色鲜红,呈点状,多为表征,病程短,病情经,预后好;痧色暗红,呈斑片或瘀块,多为里证,病程长,病情重,预后差;随着刮痧的治疗,痧色由暗变红,由斑块变散点,说明病情好转,治疗有效。一般来说,无病者保健刮拭者多无痧象。

    四、工具选择

    传统刮痧由于当时条件的限制,多选用一些简单而实用的工具。

    (一)苎麻:是古代使用较早的工具,它选用已经成熟的苎麻,去皮和枝叶凉干,用根部较细的纤维,揉成一团蘸水使皮肤湿进行刮痧。

    (二)头发:取长头发,揉成一团,蘸香汕,即可用于刮痧。

    (三)铜钱:用边缘光滑而比较厚的钱币作为工具,亦可进行刮痧。
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    (四)小蚌壳:取边缘光滑而比较坚实的蚌壳,以南方为多见。

    (五)其它:小牛角、小匙、水杯、汤匙、竹片、玻璃等,取边缘光滑圆钝者,均可以刮痧。

    现代科学刮痧法,是我们在临床中借鉴古人的经验,对古工具进行科学的筛选后,用水牛角制成的刮痧板,其形似小梳子,薄面微凸,厚面稍凹,四角钝圆,以利于人体头部和体表生理结构的刮拭治疗。由于水牛角味辛、咸、寒、辛味具有发散行气、活血和润养的作用;咸味能软坚泻下;寒味能清热解毒;且水牛角质地坚硬,光滑耐用,这样的一块板,同时具有治疗保健作用,制作简单,操作方便。另外刮痧时配以专用的润滑油,其中含清热解毒和活血化瘀之药,既能通经络,祛瘀止痛,又能驱邪外出,预防感染,油本身具有滋润作用,可减少皮肤损害。所以这种刮痧板和油是集诊断治疗,预防保健和操作简便为一体的特殊工具。

    五、刮痧部位

, 百拇医药     (一)头部:“头为诸阳之会,脑为元神之府,五脏六腑之大主”说明头在人体的重要地位,正是如此,刮痧治疗多种疾病,首先要刮拭头部,常用穴位是:太阳、百会和风池。

    (二)背部:背部正中为督脉一“阳脉之海”,双侧为膀胱经,是五脏六腑俞穴所注的部位。此亦为临床常用和主要的刮痧部位之一。

    (三)颈部:多刮拭颈两侧及颈肩部。常用穴位为:风池到大椎,风池到肩井延伸到肩端。

    (四)胸部:正中多由上向下刮拭,由内向外,多沿着肋间由胸骨向外刮拭,经过乳房部位多宜缓慢力轻,不宜强力刮拭。

    (五)腹部:是比较常用的保健和治疗部位之一,多由上而下,由里向外,经常刮拭,可改善消化吸收功能,增强体质。

    (六)四肢:亦多由上向下刮,遇关节处,应按生理学之特点,不可强行刮拭,以免伤及骨骼及筋肉。
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    六、刮痧方法

    (一)患者的体位是否合适,对于正确的刮拭操作,防止晕刮和取得良好的疗效有很大的影响。临床上多采用侧扶坐位、俯伏坐位、仰卧位、俯卧位,后二者多适应于体弱瘫痪之人。

    (二)根据患者的病情,选择好合适的治疗部位,尽量暴露,用干净毛巾擦洗干净,预防感染。

    (三)一般右手持刮痧板,利用腕力,刮板与皮肤之间角度以45度为宜,切不可推或削之法。

    (四)保健刮痧和头部刮治可不用刮痧润滑油,亦可隔衣刮痧,以自己能忍受为度。

    (五)作为疾病的治疗,一般都要蘸取刮痧油,在确定的体表暴露部位轻轻地由上而下,由内而外,先左侧后右侧的反复的同一方向刮动,并可逐渐加重用力,刮时力量地均匀,一般刮拭20次左右,以出紫红色斑点块为度。初次刮痧,切不可一味强求出痧。

    (六)一般先刮头颈部,刮脊背部,最后刮胸腹和四肢关节。关节部位应按其结构,采用点按或压挤之法。每次治疗一般约20~25分钟,或者根据病情,以患者能忍受为度。但初次治疗,不宜时间过长和手法太重。, 百拇医药(杨金生)
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