血流动力学参数的测量(3)
式中PVP为肺静脉压；LAP在左心房压；LVEDP为左心室舒张末压。由于这种压力的相关性的存在，使的有可能通过右心导管监测左心的压力改变，从而了解左心的功能变化。要保持这种相关性的存在，测量肺动脉嵌顿压要满足三个基本条件。
①通畅的通路；
②确实的嵌顿；
③足够的时间。
2、流量参数
Swan-Ganz导管可测量的流量参数是指心输出量(CO)。快速测量心输出量并且在短时间内多次重复或持续监测心输出量是Swan-Ganz导管的主要优点之一。1954年，Feger第一次介绍了用热稀释方法测量心输出量的原理和方法。但是，直到70年代初期Swan-Ganz导管出现之后，这种方法才真正得以在临床上广泛应用。
热稀释方法测量心输出量的原理与应用染料量心输出量的原理相似，只是热稀释方法应用温度作为指示剂，而不是应用染料。当将5%的葡萄糖冰水由Swan-Ganz导管的近端孔注入右心房后，这些冰水立即与血液混合，随着这部分血液经过右心室并被泵入肺动脉后，这部分血液的温度也逐渐升高。在Swan-Ganz导管远端的温度感受器可以感知这种温度的变化，并将这种变化输送到心输出量计算仪。心输出量的计算是根据Stewart-Hamilton公式进行的。
在公式中，Q代表心输出量；VI代表注射用冰水量；TB代表血液温度；TI代表注射冰水温度；K1代表密度系数；K2代表计算常数；TB(t)dt代表有效时间内血液温度的变化，反映了热稀释曲线下面积。这些参数的变化对心输出量的测量有着明显地影响，所以，在进行心输出量测量时要注意对这些参数有影响因素的控制。
测量心输出量时首先要为心输出量计算仪输入正确的计算常数(K2)。K2根据仪器的不同制造厂家、导管的不同规格及注入冰水量的不同而不同。注入冰水量一定要准确。若以每次注入5毫升冰水量心输出量，如果有0.5毫升的误差，则测量的结果就可能出现10%的偏差。
冰水从含冰容器中被抽出后，应尽快进行测量。这段时间不要超过30分钟。因为冰水的温度会随着离开容器时间的延长而逐渐增加，从而导致测量误差。也有人报道用室温的5%葡萄糖水注射测量心输出量并不影响测量的精确度，但应相应改变计算常数。注射时应尽可能快速、均匀，选择在呼吸周期的同一时项(呼气末)连续测量三次，取其平均值。, 百拇医药(刘大为)
①通畅的通路；
②确实的嵌顿；
③足够的时间。
2、流量参数
Swan-Ganz导管可测量的流量参数是指心输出量(CO)。快速测量心输出量并且在短时间内多次重复或持续监测心输出量是Swan-Ganz导管的主要优点之一。1954年，Feger第一次介绍了用热稀释方法测量心输出量的原理和方法。但是，直到70年代初期Swan-Ganz导管出现之后，这种方法才真正得以在临床上广泛应用。
热稀释方法测量心输出量的原理与应用染料量心输出量的原理相似，只是热稀释方法应用温度作为指示剂，而不是应用染料。当将5%的葡萄糖冰水由Swan-Ganz导管的近端孔注入右心房后，这些冰水立即与血液混合，随着这部分血液经过右心室并被泵入肺动脉后，这部分血液的温度也逐渐升高。在Swan-Ganz导管远端的温度感受器可以感知这种温度的变化，并将这种变化输送到心输出量计算仪。心输出量的计算是根据Stewart-Hamilton公式进行的。
在公式中，Q代表心输出量；VI代表注射用冰水量；TB代表血液温度；TI代表注射冰水温度；K1代表密度系数；K2代表计算常数；TB(t)dt代表有效时间内血液温度的变化，反映了热稀释曲线下面积。这些参数的变化对心输出量的测量有着明显地影响，所以，在进行心输出量测量时要注意对这些参数有影响因素的控制。
测量心输出量时首先要为心输出量计算仪输入正确的计算常数(K2)。K2根据仪器的不同制造厂家、导管的不同规格及注入冰水量的不同而不同。注入冰水量一定要准确。若以每次注入5毫升冰水量心输出量，如果有0.5毫升的误差，则测量的结果就可能出现10%的偏差。
冰水从含冰容器中被抽出后，应尽快进行测量。这段时间不要超过30分钟。因为冰水的温度会随着离开容器时间的延长而逐渐增加，从而导致测量误差。也有人报道用室温的5%葡萄糖水注射测量心输出量并不影响测量的精确度，但应相应改变计算常数。注射时应尽可能快速、均匀，选择在呼吸周期的同一时项(呼气末)连续测量三次，取其平均值。, 百拇医药(刘大为)