7.胃食管(咽喉)返流在喉癌发生中的作用
1968年首次报道了胃食管返流对喉的影响。1987年Weiner等[21]用双探针技术监测喉及食管的pH值,发现16个喉癌病人中9个有返流现象。虽然还未证明返流是致癌因素,但返流确实可引起急、慢性炎症,因此上述发现可能证明了吸烟、返流、炎症、恶性退变积累之间有内在联系。虽然许多推测的致癌效应已经显示可改变“内(粘膜)环境”,但还没有一个被证实可引起癌症。结合目前被广泛接受的喉癌发生的多因素假说[4]所观察到的喉粘膜癌往往是多中心性的,称为“field cancerization”现象,这一现象通常是多因素的作用下全粘膜受影响的结果[3] ......
1968年首次报道了胃食管返流对喉的影响。1987年Weiner等[21]用双探针技术监测喉及食管的pH值,发现16个喉癌病人中9个有返流现象。虽然还未证明返流是致癌因素,但返流确实可引起急、慢性炎症,因此上述发现可能证明了吸烟、返流、炎症、恶性退变积累之间有内在联系。虽然许多推测的致癌效应已经显示可改变“内(粘膜)环境”,但还没有一个被证实可引起癌症。结合目前被广泛接受的喉癌发生的多因素假说[4]所观察到的喉粘膜癌往往是多中心性的,称为“field cancerization”现象,这一现象通常是多因素的作用下全粘膜受影响的结果[3] ......