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编号:10303761
结直肠癌化疗的进展(3)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     疗效:全组按 WHO标准达CR者 1例,PR 10例,ST 23例,PD 9例,总的有效率为25.58%,A组的有效率为27.27%(6/22),B组12.5%(1/8),C组30.76(4/13),按病变部位来评估局部广泛浸润及复发的有效率15%(3/20),肝转移的有效率41.18%(7/17),肺转移的有效率25%(1/4)一线治疗的有效率 25%(8/32),二线治疗的有效率为 27.27%( 3/ 11例)二者无差异。

    毒副反应:总的毒副反应发生率为55.81%,其中手足综合征为最高23.26%,包括III度11.63%,其次为腹泻11.63%;III度者仅2.33%;总的III度以上反应者13.95%,毒副反应情况详见附表。

    本组资料显示卡培他滨单剂治疗进展期结直肠癌具有确切的和良好的疗效;完全可与5-FU/FA媲美,不但在一线治疗中有效率达 25%;而且二线治疗的有效率还有 27.27%,表明5-FU治疗无效的病例应用卡培他滨仍有一定的有效率,但此药最大的缺点就是具有极高的手足综合征发生率,尽管这是一个非致命性副反应,然而给病人带来痛苦还是不小,据国外临床应用的经验,手足综合征的发生率达60%以上(本组仅23.26%)。 为此,此药需应用两周,休息停用一周,然后再用。本组在比较三种不同给药方案的结果时看到小剂量连续给药的C组不但有效率最高,毒副反应特别是III度手足综合征反应极低,表明在连续给药的条件下减小剂量不但不降低疗效,还可减轻毒副反应,从而提高病员的依从性,这比大剂量断续间歇性给药更为合理和可取。, http://www.100md.com(郁宝铭)
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