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编号:10299294
地奥黄芪注射液治疗心力衰竭的疗效观察报告(3)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     (二)地奥黄芪对心功能的影响:

    地奥黄芪注射液组30例中,治疗前心功能IV级者1例,Ⅲ级24例,Ⅱ级者5例;治疗后Ⅲ级功能仅3例,Ⅱ级功能者25例,Ⅰ级功能2例。30例中27例有效,总有效率为90%,其中显效者3例(Ⅳ级→Ⅱ级者1例,Ⅲ级→1级者2例),显效率为10%。

    GIK对照组30例中,治疗前Ⅲ级功能者23例,Ⅱ级功能者6例,Ⅳ级者1例,治疗后Ⅲ级功能者为13例,Ⅱ级功能者16例,IV级者1例,有效率为33.33%。治疗组与对照组呈明显差异,P<0.05。见表2。

    30例地奥黄芪治疗组患者用药后左室收缩末期内径(Ds)和舒张末期内径(Dd)较用前明显缩小,左室射血分数(EF%)明显增加,短轴缩短率(△D%)及周边纤维缩短率(mVcf)显著提高,(P各<0.001)心排量(CO)较治疗前平均增加1.0L/min,而心脏指数(CI)较治疗前平均升高1.0L/min/m2,而 GIK对照组则不明显,见表 3.

    本组中按卫生部1993年所颁布的“心血管系统药物临床研究指导原则”所规定的冠心病诊断标准,诊断的冠心病者(其中有5例为合并脑血管意外的恢复期)用地奥黄芪治疗后,除心功能得到改善外(表2、3),尚能使其升高的血小板聚集功能得以下降,从本文丹参治疗组与地奥黄芪治疗组的结果来看,前者治疗2周后其PAgT(%)从治疗前的73.43±5·93%下降为治疗后的55.66±7.12%(P<0.001),而地奥黄芪治疗2周后则PAgT%下降的效果更明显,治疗前的55.66±7.12%下降至45.73±8.07%,与丹参治疗组相比有显著差异(P<0.01)。见表4

    本组中按1987年“全国心肌炎心脏病专题座谈会”所订病毒性心肌炎诊断参考标准,诊断为病毒性心肌炎的患者,除有心悸胸闷、乏力等症状外,其外周血中NK细胞活性降低,经用地奥黄芪注射液 10支(每支含生药 4g/ml)共 40克静脉点滴14天后 NK细胞活性较治疗前增高,而用GIK静脉点滴治疗的对照组患者治疗后无明显改变见表5。

    本组所有病例经黄芪注射液治疗后未发现有肝、肾功能损伤,以及对造血功能的不良变化,无全身过敏及周围血管以及肠道等反应。, 百拇医药(陈曙霞 梅尚文 杜惠君 陈美芳 Riesemann H)
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