黄芪注射液治疗重症充血性心力衰竭的疗效研究(2)
2.3 治疗后 2或4w的LVEF、FS及E/A的变化见表3。
表 3可见， 2组治疗后LVE F、 FS、 E/A均较治疗前有明显改善，但治疗组较对照组更优。
2.4 副作用黄芪组副作用轻微，仅有头胀1例(2.6%)低钾血症 1例(2.6%)，对肝肾功能、造血功能无损害。NG组：头痛、头晕11例(29.7%)、面红9例(24.3%)肢麻8例(21.6%)，无肝肾功能损害。
3 讨论
黄芪注射液能改善CHF患者心功能，即使对重度CHF患者也有良好的疗效、并减少心脑性事件的发生。本文用地奥黄芪注射液治疗后1个月及6个月，心功能改善的显效率及总有效率与NG组比均有显著性差异。治疗组治疗后1及6个月所发生的心梗、心绞痛、心律失常、心性死亡及需做PTCA等也均比NG组减少。地奥黄芪注射液强心、改善心功能作用明显，对重症CHF者作用也可靠，但其作用机理尚不十分明了，可能为：①增强心肌收缩力；黄芪可抑制磷酸二酯酶活性、且作用强度与剂量正相关。其作用类似非洋地黄正性肌力药物，②类似洋地黄作用。通过抑制心肌细胞Na+-k+-ATP酶致心肌收缩力增强。③利尿作用：临床用地奥黄芪注射液后患者尿量明显增多，这可能是黄芪增加肾小球滤过和肾血流量，保护肾功能的结果，也可能是CHF改善后的继发结果、这值得临床探讨。
地奥黄芪注射液对重症CHF患者不仅可以改善临床症状，也有明显改善心脏舒缩功能的实验室证据。本文用地奥黄芪注射液治疗2w后的LVEF。FS、E/A均较治疗前的有明显改善。地奥黄芪注射液能增强或改善重症CHF的收缩和舒张功能可能与黄芪具有正性肌力作用有关。本文结果表明地奥黄芪注射液可作为CHF患者治疗一种重要辅助治疗药物，更可做重症CHF抢救的辅助药物之一。
参考文献
1 戴闺柱.心力衰竭.内科学.第四版.陈灏珠主编.人民卫生出版社，1996：136
2Lee DC，Johnson RA,Bingham JB,etal.Heart failure in outpatients:a ramdomired trial of digoxin versces placebo.NEnglJ Med,1982;306(12):699～705
3 麦炜颐，曾群英，陈国伟，等.难治性心力衰竭治疗方法的探讨。新医学，1997；28(8)：410-411, http://www.100md.com
表 3可见， 2组治疗后LVE F、 FS、 E/A均较治疗前有明显改善，但治疗组较对照组更优。
2.4 副作用黄芪组副作用轻微，仅有头胀1例(2.6%)低钾血症 1例(2.6%)，对肝肾功能、造血功能无损害。NG组：头痛、头晕11例(29.7%)、面红9例(24.3%)肢麻8例(21.6%)，无肝肾功能损害。
3 讨论
黄芪注射液能改善CHF患者心功能，即使对重度CHF患者也有良好的疗效、并减少心脑性事件的发生。本文用地奥黄芪注射液治疗后1个月及6个月，心功能改善的显效率及总有效率与NG组比均有显著性差异。治疗组治疗后1及6个月所发生的心梗、心绞痛、心律失常、心性死亡及需做PTCA等也均比NG组减少。地奥黄芪注射液强心、改善心功能作用明显，对重症CHF者作用也可靠，但其作用机理尚不十分明了，可能为：①增强心肌收缩力；黄芪可抑制磷酸二酯酶活性、且作用强度与剂量正相关。其作用类似非洋地黄正性肌力药物，②类似洋地黄作用。通过抑制心肌细胞Na+-k+-ATP酶致心肌收缩力增强。③利尿作用：临床用地奥黄芪注射液后患者尿量明显增多，这可能是黄芪增加肾小球滤过和肾血流量，保护肾功能的结果，也可能是CHF改善后的继发结果、这值得临床探讨。
地奥黄芪注射液对重症CHF患者不仅可以改善临床症状，也有明显改善心脏舒缩功能的实验室证据。本文用地奥黄芪注射液治疗2w后的LVEF。FS、E/A均较治疗前的有明显改善。地奥黄芪注射液能增强或改善重症CHF的收缩和舒张功能可能与黄芪具有正性肌力作用有关。本文结果表明地奥黄芪注射液可作为CHF患者治疗一种重要辅助治疗药物，更可做重症CHF抢救的辅助药物之一。
参考文献
1 戴闺柱.心力衰竭.内科学.第四版.陈灏珠主编.人民卫生出版社，1996：136
2Lee DC，Johnson RA,Bingham JB,etal.Heart failure in outpatients:a ramdomired trial of digoxin versces placebo.NEnglJ Med,1982;306(12):699～705
3 麦炜颐，曾群英，陈国伟，等.难治性心力衰竭治疗方法的探讨。新医学，1997；28(8)：410-411, http://www.100md.com