以病人为中心的照顾(2)
二、以病人为中心的思路
(一)进入病人的世界
全科医生认为，无论发生了任何疾患，患者均处于痛苦之中，医生的责任是帮助患者摆脱病痛，首先应该移情到患者的境界之中去体会患者的感受，使医患间心心相印。以病人为中心的切入点就是医生进入病人的世界，要富有同情心，要有仁爱，多一些感受，多一些体会，具有更多符合人性的思维，了解患者的心理。这样，可使医生产生同情心，矫正看问题的角度，给予患者一定的支持，使患者有一个良好的感觉和欣慰，尤其对在疾病中产生精神压力的病人，首先应得到安慰剂治疗，因为治疗的内涵不光是指药物，而安慰、照顾和医生的态度都是医治患者的良方，病人最先接受的治疗是医生的态度。我们看看进入病人世界的医疗效应：
例：一个19岁的孩子在打篮球时损伤了膝部，曾住院接受了外科手术。出院一段时间后到外科去随访，医生发现她很虚弱，腿部肌肉严重萎缩，并伴有心慌、出汗、膝疼痛的症状。医生建议她不要过早锻炼，患者极不高兴。女孩又找了一位家庭医生，家庭医生询问了病情检查了病损技体后，鼓励女孩谈谈伤病对她生活的冲击。了解到了女孩生长在一个重视学术和体育成就的宗教家庭，其哥哥、姐姐都是有成就的学者。女孩从小就为自己的体育成绩自豪，而现在却受了伤。经过几次与家医的讨论和交流，她有了希望，接受了家庭医生的建议，内心恢复了自尊，与家医积极合作，经过一段时间的理疗，锻炼后恢复了健康。
, 百拇医药
以上病例说明了医生了解了患者内心的伤痛，进入了病人世界，唤起了病人康复的动力。在医患的合作之下，病人很快恢复了健康。
(二)平等交往
全科医生把病人看作朋友，认为病人应该拥有平等的地位同医生进行交往，得到公正的处理。患者有权利了解自己的病情，医生应注重沟通技巧，告知病人的病情、处理意见，与患者在良好的气氛中进行磋商，征得患者的同意。医生对病人追求诚实、坦白，对处理的方案或设想都清楚地交待于患者，调动患者积极参于，建立起亲密的医患关系，新的医疗模式强调病人的权利和医疗的自主性作为其基本的原则。
(三)照顾性质的医疗思路
全科医生完整立体的看待问题，并系统的观察事物的演变过程，对整体人群都负有照顾的责任。除关心疾病外，分外关心患者的精神、心理问题和家庭社会压力。照顾个人、重视家庭的支持，重视在疾病中给患者生活带来的不便，帮助个人或家庭解决和调适困难。如告诫饮食如何搭配、改变不良习惯、参加合理的运动、如何运用家庭资源、指导如何科学的喂养小儿、告诉老人怎样照顾自己、叮嘱妇女保健、提醒年长者检查、跟踪特殊病例等等。总之，随时开展家医的卫生宣教、提前作好患者的预防，帮助如何求医，在某种情况下应求医，在什么情况下不需求医，根据病情使用那一级医疗，使居民对自身的保健需求有一正确理解。在医疗过程中充满了温馨照顾的生活色彩。
(四)不同的医疗评价
专科医疗，以治疗疾病为最高宗旨，为了治病不惜一切代价，挽救植物人时很少考虑其生存质量和代价问题，应用抗癌药时多考虑对癌瘤的杀伤效力，开最新药品时忽视病家的承受能力，很少去研究患者的感受，患者付出的代价是否合理。一个病人的自白是：“卖掉了房子去治病，陷我于无家可归的地步，我感到房子比病更重要”。而全科医生则持不同的观点，重视人更胜于病，重视人的生活质量。失去了生命价值，治疗也没有更大的意义，为避免给病人增添新患，力求以最小的代价，换取最好的疗效，追求病治的好一些、伤残尽量小一些的效果，以保持患者的生活质量。全科医疗始终不渝地围绕人和人的生活质量来评价一切治疗原则。, 百拇医药(王改兰)
(一)进入病人的世界
全科医生认为，无论发生了任何疾患，患者均处于痛苦之中，医生的责任是帮助患者摆脱病痛，首先应该移情到患者的境界之中去体会患者的感受，使医患间心心相印。以病人为中心的切入点就是医生进入病人的世界，要富有同情心，要有仁爱，多一些感受，多一些体会，具有更多符合人性的思维，了解患者的心理。这样，可使医生产生同情心，矫正看问题的角度，给予患者一定的支持，使患者有一个良好的感觉和欣慰，尤其对在疾病中产生精神压力的病人，首先应得到安慰剂治疗，因为治疗的内涵不光是指药物，而安慰、照顾和医生的态度都是医治患者的良方，病人最先接受的治疗是医生的态度。我们看看进入病人世界的医疗效应：
例：一个19岁的孩子在打篮球时损伤了膝部，曾住院接受了外科手术。出院一段时间后到外科去随访，医生发现她很虚弱，腿部肌肉严重萎缩，并伴有心慌、出汗、膝疼痛的症状。医生建议她不要过早锻炼，患者极不高兴。女孩又找了一位家庭医生，家庭医生询问了病情检查了病损技体后，鼓励女孩谈谈伤病对她生活的冲击。了解到了女孩生长在一个重视学术和体育成就的宗教家庭，其哥哥、姐姐都是有成就的学者。女孩从小就为自己的体育成绩自豪，而现在却受了伤。经过几次与家医的讨论和交流，她有了希望，接受了家庭医生的建议，内心恢复了自尊，与家医积极合作，经过一段时间的理疗，锻炼后恢复了健康。
, 百拇医药
以上病例说明了医生了解了患者内心的伤痛，进入了病人世界，唤起了病人康复的动力。在医患的合作之下，病人很快恢复了健康。
(二)平等交往
全科医生把病人看作朋友，认为病人应该拥有平等的地位同医生进行交往，得到公正的处理。患者有权利了解自己的病情，医生应注重沟通技巧，告知病人的病情、处理意见，与患者在良好的气氛中进行磋商，征得患者的同意。医生对病人追求诚实、坦白，对处理的方案或设想都清楚地交待于患者，调动患者积极参于，建立起亲密的医患关系，新的医疗模式强调病人的权利和医疗的自主性作为其基本的原则。
(三)照顾性质的医疗思路
全科医生完整立体的看待问题，并系统的观察事物的演变过程，对整体人群都负有照顾的责任。除关心疾病外，分外关心患者的精神、心理问题和家庭社会压力。照顾个人、重视家庭的支持，重视在疾病中给患者生活带来的不便，帮助个人或家庭解决和调适困难。如告诫饮食如何搭配、改变不良习惯、参加合理的运动、如何运用家庭资源、指导如何科学的喂养小儿、告诉老人怎样照顾自己、叮嘱妇女保健、提醒年长者检查、跟踪特殊病例等等。总之，随时开展家医的卫生宣教、提前作好患者的预防，帮助如何求医，在某种情况下应求医，在什么情况下不需求医，根据病情使用那一级医疗，使居民对自身的保健需求有一正确理解。在医疗过程中充满了温馨照顾的生活色彩。
(四)不同的医疗评价
专科医疗，以治疗疾病为最高宗旨，为了治病不惜一切代价，挽救植物人时很少考虑其生存质量和代价问题，应用抗癌药时多考虑对癌瘤的杀伤效力，开最新药品时忽视病家的承受能力，很少去研究患者的感受，患者付出的代价是否合理。一个病人的自白是：“卖掉了房子去治病，陷我于无家可归的地步，我感到房子比病更重要”。而全科医生则持不同的观点，重视人更胜于病，重视人的生活质量。失去了生命价值，治疗也没有更大的意义，为避免给病人增添新患，力求以最小的代价，换取最好的疗效，追求病治的好一些、伤残尽量小一些的效果，以保持患者的生活质量。全科医疗始终不渝地围绕人和人的生活质量来评价一切治疗原则。, 百拇医药(王改兰)