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编号:10299604
风湿性疾病多系统损伤的临床特点(4)
http://www.100md.com 2003年9月26日 好医生
     4.3 PM/DM

    吞咽困难是PM/DM的常见症状,约10-30%,除血管炎影响到消化道外,PM/DM也可影响到平滑肌而出现胃肠道症状。做食管运动功能测定时,出现异常征象者可达30-75%,还可出现胃排空延缓,小肠通过时间延长。

    4.4 SS

    由于SS的基本病变是以外分泌腺慢性炎症为主,因此消化系统受累常见,几乎100%的病人唾液腺受累,出现口干,引起吞咽困难,消化功能下降。胃、胰、肠、肝的受累使胃肠功能障碍更加突出及临床表现多样性。约68%的SS患者有消化道症状,约71%的病人有萎缩性胃炎,低胃酸者25-30%,毛细胆管受累可出现梗阻性黄疸。

    4.5 贝赫切特综合征

    贝赫切特综合征以口腔会阴溃疡为主要表现,病理基础为血管炎,该病自口腔至直肠均可发生溃疡,除引起胸痛不适外,严重者出现胃肠道出血和穿孔,近年来有关穿孔的报道逐渐增多。

    以上仅列举有限的几种CTD在循环、呼吸、泌尿和消化系统中的种种损伤和表现,实际上风湿性疾病除这四个系统外,全身各个系统均可受到侵袭而出现相应的临床表现。这类疾病不仅有各自的特点,而且往往全身多系统受累,不同的病人,不同的病程表现可不同,只有充分了解风湿性疾病的特殊性复杂性,掌握其多变的临床变化,才能使我们提高对风湿性疾病的诊断治疗,提高我们的医疗水平。, 百拇医药(张奉春)
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