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平价药颠覆石家庄
http://www.100md.com 2003年10月1日
     “白天一下子变成了晚上,从来没有见过这么猛的风暴。”石家庄老百姓大药房企划部主管李泽军这样向记者描述7月27日下午当地罕见的一场暴雨。

    这是他们开业的第二天。因为这场暴风雨,大药房的电路短路,空调送气管炸裂,导致他们不得不停业整修。也正因此,市面上传出石家庄第一家平价药店被封杀的传言。

    而“老百姓”在石家庄这个号称中国药都的省会城市引起的药品零售风暴才刚刚开始。

    ■ “老百姓”北上抢滩

    对于大多数本地药品零售企业来说,“老百姓”有点不速之客的味道。一家药店老总就感慨地说,“平价药店前年下半年才在南方出现,那时还不成气候,真没想到这么快就在全国遍地开花,而且这么快就杀到河北来了。”

    2001年10月,老百姓大药房在长沙开业,开全国平价药店大卖场之先河。不到两年的时间里,它东突西进,南征北战,以平均40天开一家店的气势,发展到湖南、浙江、广西、江西、陕西、山东等省,目前已开到了第21家。这个在业界有“价格杀手”称号的湘军连锁大药房所到之地,无不以其“比国家核定价格平均低45%”掀起轩然大波。
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    参与了所有这21家药店开店经历的李泽军对中国经济时报记者说,“老百姓”选择开业的城市,有五看:一看当地药价,是否还有虚高的部分;二看当地的市场基础,市场发展比较健全的地方,竞争更能得到当地同行的认可,平价药店遭遇的阻力会小一些;三看市民的消费水平;四看当地医药集团包括生产企业和批零企业的情况;五看当地政府职能部门的支持态度。

    对“老百姓”来说,虽然已经有不少人认为石家庄药品零售市场已趋饱和,但按照国际标准,城市中每3000人就需要一个药房来计算,这里的药业零售市场远未达到饱和程度。于是“老百姓”把其在全国落子的第七个目标省锁定在了河北。

    从7月26日开张当天就24万元的销售额,到之后每天18-21万元间的营业收入,事实确实印证了河北零售市场的潜力以及市民对平价药品的热望。不过,随之而来的打压也在“老百姓”的意料之中。

    开业仅十几天,就有十多个药品生产厂家停止供货;二十多个厂家和供货商要求上调药价;每天断货的药品品种有十多种;120多个品种受到厂家限制;
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    石家庄本地药厂的药品“拒进”“老百姓”,本来预计在本地采购70%的药品,现在连10%都达不到。

    除了缺货断货的压力,每天还有十几个电话打到办公室或个人手机上,进行劝导乃至恐吓,以致总经理不得不出门“避避风头”。

    “供货厂商也有难处,”李泽军对记者说,“原来的固定网络所占市场份额还比较大,他们肯定不想失去。但我敢肯定,两个月以后,他们就会回来。”

    有了全国那么多地方的经验,“老百姓”应对危机的手段已经成熟,从省外各地以及湖南总部的采购点直接取货,260多个大型企业的供货协议也让他们底气十足。

    “坚持就是胜利,”李泽军说。

    ■ 本地药店低价迎战

    以制药业闻名的石家庄,号称中国“药都”。除了制药业,当地的药品零售市场也是风起云涌。200多万人口的城市拥有近400家药店。在这些药店中,龙头老大当属中华老字号乐仁堂,旗下拥有直营连锁店60余家。知名制药企业华药、石药、神威、科迪等也纷纷涉足药品零售,其中神威已有40多家连锁直营店。与此同时,北京金象大药房、深圳三九药业等省外企业也纷纷抢滩。此外,国有及民营的单体药店也为数不少。
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    7月23日,也就是“老百姓”药房开业的前一天,石家庄两大药业巨头乐仁堂、神威大药房不约而同地宣布推出降价行动。乐仁堂三家中心店经营的西药制剂、中药饮片、中成药、保健品和医疗器械等万余种药品全线大幅度降价,其中常用药品准备实行零利润销售。神威大药房打出的是夏季特价大行动。其5家连锁店同时对1000余种常用药品实行零利润销售。据介绍,这是石家庄药品零售市场有史以来涉及品种最多,降价幅度最大的一次。

    尽管两家说起降价的缘由都闭口不谈“老百姓”大药房,但显然,抢在与“老百姓”开业当天降价,无疑是一种应对之举。

    其实,早在“老百姓”之前,石家庄药品零售市场的价格竞争已经开始。

    在2000年9月,神威大药房开业之初,就以低价位直接切入市场。

    老字号乐仁堂则称自己早在1997年就曾代表省会医药商界首先向药价虚高开炮,经营品种全线降价8个点;2001年6月,乐仁堂在商界首倡“以德经商”,并将500个常用品种平均降价16%;去年11月,推出1000种常用药品降价20%,接连三次降价,常用药品价格已下降了44%。
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    与“老百姓”急风暴雨似的降价相比,这种本地企业渐进式的改革也非一帆风顺。乐仁堂的降价曾招致非议。神威大药房去年的一次降价行动也草草收兵,无功而返。其中缘由,行内人只能用“心有余而力不足”来表达。降价行动阻力重重,绝不是一厢情愿就能成就的。

    据透露,这第一重阻力来自药品代理商的断货威胁。由于降价将会对医院收入形成冲击,这种冲击最后要由药品代理商来承担,众多代理商在药价刚一调低时,就采取一切手段阻碍,要么联合提价,要么断货。

    第二重阻力来自药厂。即便代理商不发难,药价的众多既得利益人也会发动各厂家,对平价药店围追堵截,让降价中途搁浅。

    第三重阻力来自同行,众药店因无法接受利益受损,往往也自发联盟,或借助行政手段,或用旁门左道,力图使不守“规矩”的药店不敢降价。

    其实,这正与“老百姓”的遭遇没有二致。而今,“老百姓”不顾一切的杀入,其实也给了这些药店一个降价的好由头。有专家认为,如果经营者数量足够多,市场支配力就难以形成,谁都没有能力对供货商施压。所以充分竞争是杜绝封杀事件最好的办法。
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    ■ 医院药房受挑战

    为了调查医院的药价,在河北医大三院,记者挂了一个简易门诊号,对医生说只买药不看病。接待的是一位实习大夫。听说记者要买药,他不解地说,到外面药店又不用挂号又便宜,何必来医院买?记者只好说可以报销。他按记者列出的药单填好,一面拿了一个本子来对,本子上面写着药的品种以及价格。对照着看过后,他说估计不到200元。记者不解,他解释说,医院为了防止医生开大处方,要求每个处方不能超过两百元,超过的话得患者认可签字才行。杜绝大药方,看来,医院已经在开始检讨自己的某些行为。

    无庸置疑,平价药房发展至今,已经开始了对医院的冲击。相当一部分患者采取了去医院开方到药店买药的方式。在采访中,医院表示尽管还没有统计到门诊量下降的情况,但已明显感觉到处方外流的严重性。

    面对指责,医院也感到十分委曲。多年来,医院的收入主要有三大块,国家投入、药费和医疗费。由于长期以来国家投入不足,医疗费用较低,形成了许多医院以药养医的格局,药费收入成为医院收入的主要来源。
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    医院方面的说辞是,平价药店主要是直接从厂家现款进货,而医疗机构按规定主要通过国有主渠道进货,有的药进价就比外面药店高,这如何降?现在不少医院实行药品集中招标采购,医院执行的是招标价,物价局定的价,怎么能怪医院?现在国家对医院的医疗机制未落实,如果把药费降得太低,可能会影响到医疗机构的正常运转。

    “老百姓”说,药市有一种怪现象,药店价格低,但品种少,医院品种多,但价格高。患者也反映,医生开出的药有一些在外面药店很难买到,是专供医院的药,因此最后还得回医院去买。对此,“老百姓”对医院品种做了大量组合和调查,并在卖场配置大量医院品种。

    在药品消费中,零售市场只是很小一块,绝大部分控制在医院药房。“老百姓”表示,他们正在通过种种渠道购进“专走医院”的药品品种。用低价逼迫同行也挤出药价水分后,最终逼医院将药价拉低,这是“老百姓”的野心,也是市场竞争的要求,客观上也于民有利。

    业内人士指出,调整药品的定价机制和价格管理政策,关键在于政府职能部门能否建立严格的质价审计、严格的成本核算,确保质价相符。而医院则一方面要在药品采购上采取集中招标的方式降低成本,另一方面更应回归医疗立院的根本,走出以药养医的误区。
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    ■ 又来一条医药大鳄

    就在记者结束在石家庄的采访时,石家庄三九药店有限公司宣布,自己在石家庄的旗舰店——999健康广场即将开业。其负责人宣称,尽管石家庄已有百年老店,有众多后起之秀和大鳄,但经过充分的论证,还是有信心立足此地。据称,三九药店将凭借其五个显著特点进入石家庄医药零售市场。首先是强大的实力,凭借三九集团200多亿资产和投资10亿元打造万家药店的强大实力;其次是以龙头企业——南方药厂等一批GMP企业产品为基础,以GSP配送中心为保障的供应体系,确保药品质量;三是规范的管理,按照GSP要求建立;四是专业的服务,除卖场设置超市处方外,特辟专业区延伸服务;最后是实行会员制,建立“药历”,着力体现一站式服务。而在谈到最让同行关注的价格问题时,有关负责人表示,肯定是惊人的低价。

    连同三九已经在石家庄落户的众多连锁店,这只医药大鳄的实力绝不亚于“老百姓”。对它的到来,乐仁堂、神威都表示已经做了充分的准备,“尽管来好了。”而“老百姓”的反应是,“来得好来得好。大家携起手来把虚高的药价降下来,这是非常好的一件事。”

    短短两个月时间,先后两个外地药品零售大鳄入驻,尽管有人还在反对,但药价大战已经是不可避免的了。有关人士指出,从平价药店与原有医药零售企业和医院之间的竞争,到平价药店与平价药店之间的竞争,优胜劣汰,经过这场惨烈的价格战后,医药零售业的格局有可能将发生质的变化。, 百拇医药