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儿童脐周痛并非都是虫
http://www.100md.com 2003年10月10日 《中国中医药报》 第2027期
     儿童脐周疼痛是临床上非常多见的小儿病症表现,许多家长认为是蛔虫,殊不知并非只有蛔虫能引起类似病状。那么,儿童的脐周疼痛是可能由哪些原因引起呢?

    儿童肚脐四周痛多与蛔虫症有关,但慢性肠炎、胃溃疡以及肠易激综合征也常会引起脐周痛。其表现为:腹部隐痛,腹泻,痛无定时,长时间缠绵不愈。

    1.慢性肠炎:慢性肠炎多为急性肠炎治疗不彻底发展而来,可引起经常性脐周或下腹痛,但痛不剧烈,可无下痢,常出现腹部紧张感、排便不畅(排便数可增加)、排便前后出现疼痛等。时而也伴有食欲不振、腹胀、疲倦等现象。可服用黄连素或其它抑制肠道炎症的药物治疗,用理气、健脾、消炎之类中药治疗也有效,常用中成药可选用理中丸、香连丸及香砂六君子丸等。

    2.胃溃疡:胃溃疡疼痛以脐周和胸骨下疼痛为多见,常伴有嗳气或反酸水、反复呕吐、食欲不佳、进食腹痛加剧,有时可出现呕血、便血现象。儿童胃溃疡主要与儿童偏食、三餐饥饱不均、冷热不调等有关。近年发现,学习紧张、精神压力大、缺乏室外活动,也是导致此病发生重要因素。得了溃疡病,除遵医嘱服用抗溃疡药外,还要注重饮食调理、减少精神负担、让孩子尽量多参加一些课外活应动或体育锻炼,保证充足的睡眠时间。科学地对小儿的饮食起居进行调节,儿童溃疡病是可以预防,并且容易治愈的。

    3.肠易激综合征:肠易激综合征是胃肠运动功能紊乱的一种疾病,又叫“过敏性结肠炎”。主要表现为反复发作性腹痛,部位可在脐周或左下腹,可出现便秘与腹泻交替发作。大多排便前腹痛加重,排便后则减轻,每次排便量少,常带有黏液,呈胶冻状。这种病常会因精神因素、饮食不适或对外界环境不能适应而诱发。由于此病多反复发作,患者常多方奔走求医,而苦于无良策应对。有腹泻时一般可用易蒙停、思密达等治疗,腹痛腹胀较剧时,可适量服些解痉止痛片(如颠茄片或普鲁本辛等)。最近,北京市天坛医院消化科研究认为:黄连素(盐酸小檗碱)对缓解该病出现的腹痛、腹泻(或黏液便)有十分明显疗效。属便秘型者,黄连素可与调整胃肠胃动力的药物(如吗丁啉)合用。, 百拇医药(蒲昭和)