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抑郁就徘徊在你身旁
http://www.100md.com 2003年10月10日 北京青年报
     今天(10月10日)是世界精神卫生日,今年世界精神卫生日的主题是“精神健康从了解开始,抑郁症影响每一个人”。世界卫生组织把目光聚集在抑郁症这一主题上,是向人们敲响警钟:抑郁症对人们的生活质量乃至对整个社会的影响都非常大,人们应该关注自己和家人的精神状态,不让抑郁在不经意中扰乱我们的生活。

    ■存在抑郁障碍的人不低于5%

    北京安定医院院长马辛介绍,根据最近正在进行的一项针对抑郁障碍的流行病学调查的初步结果显示,我国的两大城市———北京和上海存在抑郁障碍的人比率相当高,大概不会低于5%,而在过去的调查中,这一数字都是以千分之几来计算的。

    美国对抑郁症的调查则显示有20%的女性和10%的男性在一生中的某个阶段都会受到抑郁的影响,由此而造成的生产效率下降、医疗费用上升,每年损失达到300亿美元。更严重的是还有约4/5的抑郁症患者没有被确诊,因此得不到有效的治疗,一直生活在灰色的人生之中。在抑郁症患者中女性比例高于男性,而老年人患病的比率则更高。
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    ■不良情绪持续两周以上可能就是征兆

    抑郁症的主要症状包括沮丧、悲观、忧郁等,患者自己感觉像掉进一个深不见底的深渊里一样,经常感觉到压抑、无望,没有高兴的事情,总是开心不起来,就连过去很喜欢的爱好也都提不起精神继续。和家人、朋友都开始疏远,不愿意接触人。有的患者办事开始出现犹豫不决,比如,平时换衣服都是穿了就走,可是现在却变成了不知道该怎么选择,要花两倍甚至更多的时间换来换去,甚至影响工作效率。对自己的评价很低,总觉得自己一无是处,回头看时,总觉得自己犯了很多错误,可往前看又觉得没有希望。

    在旁人看来,原来很开朗的人可能变得总是愁眉苦脸,天天唉声叹气,甚至不停地哭泣。其实,每个人都有心情沮丧的时候,但是如果这种不良情绪持续两周以上,而且是每天不间断地感觉压抑、不高兴,给自己的工作、生活、学习能力都造成了影响,这可能就是病态的反应了。

    ■身体不适的症状会把抑郁病人引入歧途
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    抑郁症患者不能得到有效的治疗还在于抑郁引起的一些其他身体表现,这可能把大家的注意力转移到了其他方面。比如,有的抑郁症患者感到周身乏力,甚至操持家务都很费力。有的病人伴随着饮食和睡眠紊乱的现象,失眠、早醒、梦多,一晚上要醒好几回;有的食欲不振,吃得比以前少很多;少数病人可能正好相反,出现嗜睡或暴饮暴食。

    抑郁症还可能导致类似于脏器病变的症状。像全身不适、焦虑、心悸、憋闷、呼吸困难,可能怀疑是心脏有问题,但是,做了心脏全面检查又没发现异常。胃肠道不舒服,腹部胀、堵,在消化科治疗却没有明显效果。还有,因为焦虑一趟一趟地跑厕所,可能被划入泌尿系统问题。其实,上述的种种症状都有可能是抑郁症造成的影响。

    ■倾诉对排解抑郁有帮助,病人需要早诊断和坚持治疗

    造成抑郁症的原因是综合性的,有生物因素,也有心理因素,但是,目前的研究还没有发现是什么原因直接导致抑郁症。老人因为机体老化后神经系统的介质可能出现问题,又容易遇到更多的生活事件而成为抑郁症的易感人群。另外,由于女性体内特有的周期性激素变化,也能影响神经介质,所以,女性患病比例要高于男性。
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    但抑郁症并不是不可治疗的疾病,现在有很多药物都对其有很好的疗效。但是,由于大多数人没有意识到心情不好也是病,应该吃药治疗,还有的病人害怕别人以为自己遇到了什么想不开的事,怕别人猜测自己,所以病也经常被耽误下来。

    其实,抑郁症是最常见的精神疾患,就像感冒一样,在精神科中90%的有老年精神问题的患者都是抑郁症,这只是种很普遍的疾病,所以,病人不要有什么忌讳。家里人也不应该对病人有埋怨或不满的情绪,认为他们是没事找事,对治疗产生负面影响。

    抑郁症是一种有遗传因素的疾病,所以,有家族史的人患病的比率较高。马院长提醒,无论是什么人,在遇到挫折时最好能养成倾诉的习惯,向亲近的人诉说,得到周围人的关爱、理解和支持可以缓解抑郁的产生。千万不要靠饮酒、疯狂购物或用食物来缓解压抑的情绪。

    如果自己不能排遣抑郁情绪,最好到专科医院请医生来解决。另外,治疗抑郁的药物再快也至少需要两周才能见效,所以病人不要心急,没效果就频繁就诊,更换药物,这对治疗没有好处。应该坚持吃没有太大副反应的药物,同时合并心理和其他治疗方法,抑郁症是完全可以治愈的。, 百拇医药(于巍)