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莫把胃病当心脏病
http://www.100md.com 2003年10月10日
     一天,大家正喝着茶天南地北地乱侃,表舅突然光临,多年不见,差点认不出了。他原在工厂当干部,身体蛮不错。现在才五十挂零,却已形容枯槁,弯腰躬背。无精打采的样子,已像是六十开外的人了。细谈起来,才知道他患了“冠心病”,已一年多了,三天两头心口痛,什么药都用了,如硝甘、消心定等,甚至价格昂贵的救心丹也用了,但都只能止一阵子痛,老不断根,厂里已打算要他办病退了。看崐他一脸无奈的样子,我出于礼节,就随便问问血压怎样、做了哪些检查等等。这一问才知道,从发病那天起,他压根儿就没有做过什么检查。因为做心电图、CT之类的检查要自己掏腰包,他经济困难,请求医生不做这类花费昂贵的检查,只在工厂的厂医室拿些药吃,偶尔到县医院看病,也没有做检查。听他这么说,我突然想起,曾在《家庭医生》里看过一篇文章,说有那么一个人,患“冠心病”久治不愈,最后经详细检查,才发现不是心脏病,而是胃病。于是就劝他破点财,去认真检查一崐下,因为不检查就不知道是不是冠心病。我对他说:“这里离家庭医生门诊不远,几个小时汽车就到了,那里都是经验丰富的专家教授应诊,何不去检查一下?”

    几个月后,表舅突然到我家作客,说是因公出差,特意顺路造访。见他气色好多了,问他身体怎样?他爽朗地说:“好了,可以出差了,幸亏你一语惊醒梦中人。经过检查,真的不是冠心病,而是胃病,按照胃溃疡治疗,很快就好了。”我惊喜不已,没想到,我这个外行人,竟当了一次“家庭医生”。

    消化性溃疡是常见的消化道疾病。估计约有10%的人,在其一生中患过本病。本来,从消化性溃疡的临床表现(如疾病的缓慢过程、周期发作和症状的节律性再加上消化道的症状)来看,诊断该病并不困难。但由于我们内脏疼痛的部位不很精确,症状变化多端,故不能单凭疼痛等症状来确诊。例如十二指肠溃疡合并食道返流性炎症时,可引起胸骨剑突后痛,并扩散到肩胛或上臂而与心绞痛崐类似。故以上例子,并不是绝无仅有。

    当然,我们也不应走另一个极端,把心脏病当胃病看。这篇文章给我们的经验教训是,不要因省几个钱而拒绝检查,以免贻误疾病的治疗。, 百拇医药