糖尿病治疗体会
糖尿病相当于祖国医学之消渴，又名消瘅、膈消等，宋元以后称为三消，以多饮、多食、多尿为特征。如《证治准绳》云：“竭而多饮为上消；消谷善饥为中消；渴而便数有膏为下消。”实际上，这三种主要症状多合并出现，很难截然分开。
本病的发病原因尚不明确，一般认为与高级神经功能紊乱和遗传因素有一定关系。祖国医学则认为与素体肾亏阴虚有关。有因饮食不节，多食酒辣肥腻、煎炸之物，即所谓膏梁炮炙、酒酿潼乳，以致酿生内热，蕴结化燥，耗伤阴液，不能滋养肺肾而发为消渴者；有因精神因素喜怒耗神过度，气郁化火，消炼津液，以致阴亏阳亢而成消渴者。这同临床观察经过治疗的患者，因精神刺激或创伤而导致糖尿病突然加重的例子是一致的。病理变化多责之于阴虚和燥热两个方面，并且互为因果。前人谓人身有君火和相火，“得其平则烹烁饮食，糟粕去焉。’由于热灼肺津而多饮，热郁脾胃而多食，虚火在肾而多尿如病延日久，往往由阴虚而发展至气虚，表现气阴两伤，病后期，还可出现肾阳虚证。亦有在病的初期就同时兼有气虚者。久病未愈阴虚燥热内结更甚，可以并发肺痨,痈疽,目盲(视网膜病变)以及动脉硬化等症。
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《证治准绳》谓：“心火甚于上为膈膜之消；甚于中为肠胃之消；甚于下为膏液之消；甚于外为肌肉之消、”该书以消为特征，对本病的描绘尤为具体。谢观氏谓本病：“老小便有甜气及浮如烛泪者，此谷气与肾气并竭，不治。”又谓本病：“以戒饮酒、戒烦劳、戒厚味庶可挽回，否则纵有良方亦难见效.”谢氏谓小便有甜气及浮如猪脂烛泪，则是大量葡萄糖随尿排出，为糖尿病严重之候。三多一少症状明显，患者由于能量不足，可引起酮血症和酮尿症，重者可出现酸中毒，即酮中毒性昏迷，为糖尿病的严重阶段。糖尿病的治疗，除药物治疗外，应重视精神疗法即减少忧虑，鼓励患者树立乐观主义精神，战胜疾病。同时也要调整饮食，适当限制每日总量和碳水化合物的进食量，有利于病情好转。这点与祖国医学戒烦劳减轻精神负担，戒酒及饮食厚味以减少热量的认识是一致的。祖国医学认为本病病理是阴虚燥热，治疗方法以养阴生津润燥清热为主。久病气阴两伤，则立益气滋阴，如补肾阴，泻心火，润肺燥，甚至还可泻肠胃之实热，以济津液之衰。心移热于肺，传为膈消，舌赤燥裂，大渴引饮，少食，大便正常，小使清利，为燥热在上焦，它用清热润燥的白虎加人参汤治之、石膏之用量每付药均以二两以上为宜，少则效果不显。本方用后对于口渴引饮等症，疗效卓著，但消除尿糖及降低血糖的疗效则不甚理想。此方适用于阳明热炽伤津之消渴。燥热伤于脾胃为中消，亦称“消中”，“胃消”，症见多食善饥，形体消瘦，小便频多，大便坚硬，治宜清胃泻火为主，兼以滋阴润燥，方用黄连猪肚丸，调胃承气汤等。下消为口渴饮水不绝，腿消瘦而溺有脂液，所谓“饮一溲一”，为阴损及阳，阴阳两虚，宜八味肾气九补肾中之阴阳。临床观察有不少病人，有的已经过中西药物治疗，已不具备“三多”症状，一是属于轻型糖尿病，二是经过治疗三消症状已消除，血糖尿糖不减，甚至血糖高，尿糖(+++)，而无临床体征者，只是在体检中发现血糖、尿糖之异常。但通过中医诊察，还可发现疲倦乏力，口干，腰脊下肢酸软，舌红苔燥，脉弦滑等属于气阴两伤，或肺肾阳虚证候者，宜用益气滋阴补肾润肺之剂治疗，多能取效。余拟一方益气滋阴饮用之颇效.处方：黄芪50克、人参15克(或党参30克)、玉竹20克、生地25克 、山药25克、杞子20克、天冬20克、菟丝子15克、女贞子15克、玄参 20克，水煎服。
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1 、本方用人参、黄芪以益气，王竹、生地黄、枸杞子 菟丝子、女贞子、玄参以补肾滋阴、人参：《本草>>渭益气，补五脏、生津止渴；黄芪：《名医别录》谓补丈夫虚报，五芳羸瘦，止渴…’益气利阴气。二药合用有益气补五劳虚损生津止渴之功。玉竹：《本草》又名葳蕤，性味甘平，补中益气止消谒润心肺，《神农本草经》谓：“久服…好颜色润泽，轻身不老”；生地黄凉血生血补肾水；淮山药、枸杞子、女贞子、菟丝子补肝肾、生精益气；玄参滋阴清热。诸药合用具有补肝肾、滋阴润燥、生津止渴之作用，与人参、黄芪共组一方，治疗糖尿病之属于气阴不足者，颇为适宜。通过大量病例的观察，用药后病人体力增强，疲劳逐渐消除，多饮多尿症亦随之消失，确为治疗水病之良方伴随症状之消退，病人之血糖尿糖亦逐渐下降。
2、本方人参、黄芪益气为不可缺少之药，其它补肾滋阴之药亦可扩大范闹，加熟地黄、复盆子、麦冬、天花粉、丹皮。根据施今墨氏治血糖尿糖之经验，苍术与元参、黄芪与葛根亦常选用。多尿不愈常于本方中加入附子、肉桂等药以温助肾中阳气，伸"阳生阴长”，“阴平阳秘”，则诸症自愈。
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3、中药对改善消渴症状，增强体力及减轻并发症的症状告具有较好疗效，对降低血糖尿糖亦有一定的作用，但降糖的效果不如胰岛素及其它降糖药迅速、但西药降糖药多不能巩固，停药则血糖尿糖复上升。中药降糖虽慢，但一般比较巩固，因此余在临床对顽固难治及重型糖尿病常采用中西药结合的治法。先将西药降糖药与中药合用，待病人血糖恢复正常，尿糖转阴后，再递减西药用量，最后只用中药继续治疗以巩固疗效，直完全缓解。
4、有些病例用中药治疗疗效明显(包括改善症状及降糖)，不必使用西药、临床证明，这样的病例疗效都比较巩固.中西药合用，必须有针对性按步骤用，防止滥用。西药滥用往往会贻误病情。曾遇一刊患者，血糖250毫克%，尿糖(+十+) ，用优降糖后血糖降至150毫克% 、尿糖(+)。病人以为疗效明显，未介意，骤停用药，血糖及尿糖又恢复原状。复用西药降糖药，效果不显，又改用中药益气滋阴饮，血尿糖又下降。病人旋又停用中药，血尿糖复又上升，再用中西药效皆不显。中西药滥用，治不彻底而停药，机体对药物产生了抗药性，所以两用效果则不明显医生应帮助病人厂解本病的知识，如饮食控制方法，在轻型中型既要控制饮食，又要加强体育锻炼，患者应该按医生的要求服药以控制血、尿糖，不要滥用药物，特别应该注意的是，一经用药就要用到彻底治愈，不要半途而废。
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病例一：李某，男，48岁，干部1982年月10日初诊，平素未发现有任何病，近两月来感疲乏倦怠、口干渴饮水多，在某医院检查血糖2 0 0毫克%、尿糖(+十十)、口渴咽干、全身乏力、舌尖赤苔薄干、脉弦。
辨证：气阴两亏
治法：益气滋阴。
处方：生芪30克、党参30克、王竹20克、生山药20克、花粉15克、杞子15克、丝子15克、知母15克、玄参20克、天冬20克、葛根15克，水煎，日二次服
6月17日二诊：服药十二剂，症状明显减轻，全身较前有力，口不甚渴，小便不多，尿糖(十+)，舌脉同前，继用前方。
6月30日三诊：服药十二剂，症状进一步好转，血糖170毫克%、尿糖(+--++)、脉弦舌转润，继用前方。
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7月15日四诊：服前方十四付，血糖 140毫克%,尿糖(+)、舌润口和。继用前方.
8月10日五诊：服前方二十付，血糖143毫克%、尿糖(-)～(+)、脉小有弦象、舌润、嘱其继续控制饮食，定期检查
病例二：徐某，男， 55岁，干部。 1980年6月 30日初诊。
平素健康，于本年2月感头昏,咽干，经哈市某医院检查，血糖232毫克%、尿糖(+++)，诊断为糖尿病。用降糖片、玉泉丸，咽干见好，但血糖、尿糖不减。6月20日检查血糖230毫克%、尿糖(+++)。无明显症状，尿不多，口不渴，头略昏，手稍颤，限制饮食，每日三餐六两，体重下降20斤，舌尖赤薄苔，脉弦。
辩证：气阴两亏。
治法：益气滋阴。
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处方：黄芪30克、玉竹20克、生山药30克、天冬20克、菟丝子20克、生地30克、杞子20克、知母15克、丹皮IS克、苍术15克、玄参20克、葛根15克，水煎；日二次服.
7月23日二诊：服上方14剂，自觉全身有力，目不干，脉沉小有弦象、舌尖赤苔白。尿糖(+)一(+)强、血糖未查，已收效，宜前方增减治疗。
处方：黄芪30克、玉竹20克、生山药30克、天冬20克、丝子20克、生地30克、杞子20克、知母15克、丹皮15克、苍术15克、玄参20克、葛根15克、花粉15克、沙参15克。
10月5日三诊：服上方80付，一直上班工作，血糖连三次140-
146毫克%、尿糖(+)一(-)，脉象滑、舌正，无明显症状。
宗前方继续服用，以巩固疗效。
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病例三：关某，男，56岁1981年2月18日初诊。
患糖尿病三年经中西医治疗，效不明显，西药用降糖灵、D860。尿糖(+++)、血糖290毫克%。
现症状：口渴干苦，无饥饿感，全身乏力，两腿膝以下酸软，小便多2--3小时一次，大便干，脉滑有力，舌红苔干。
辩证：气阴两虚、燥热伤津。
治法：益气滋阴、清热生津。
处方：生地30克、玄参25克、天冬20克、当归20克、花粉20克、党参20克、生石膏50克、生山药20克、沙参20克、玉竹20克、石斛15克、生芪30克，水煎，日二次服。
2月30日复诊，服上方10付，口干渴减轻，全身较有力，尿量亦减，舌转润，脉滑。宜益气滋阴法。
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处方：生芪50克、党参30克、天冬20克、玉竹20克、山药30克、花粉15克、杞子20克、菟丝20克、女贞子20克、生地20克、葛根15克，水煎，日二次服。
3月31日复诊：服上方20付，血糖181毫克%、尿糖(++),全身较前有力，尿减，口渴已减，舌润苔滑，脉滑。
处方：生芪50克、党参20克、天冬20克、枸杞20克、菟丝20
克、女贞子20克、玉竹20克、山药30克、葛根15克。花粉15克。生地20克，水煎，日二次服。
4月16日复诊：服上方10付，尿糖(+)--(++)、腰稍酸痛、口渴及多尿俱愈,脉沉滑、舌紫苔干。
处方：前方加玄参20克、知母15克.
4月 27 日-5月10日两次复查尿糖(-)，血糖130-150毫克%，继用前方以巩固疗效，随访此病人，至今一直未复发。
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病例四：陈某，男，54岁，干部,于1982年3月28日入院患者烦渴多饮，消食善饥，小便频数，全身乏力、多汗，舌质红而干，苔薄白，脉弦滑。并伴有轻度肾功损伤，尿素氮28.2
毫克%，血肌酐1.0毫克%血液，内生肌酐清除率56L/ 24小时，血压170/120mmHg，尿糖(+++)，血糖240毫克%，尿酮体(++)。
辨证：气阴两虚。施用益气滋阴药物治之。
处方：生芪35克、红参15克、天冬20克、葛根15克、山药25克、菟丝25克、玉竹20克.花粉15克、知母15克、生地20克、茯苓15克、苍术15克、元参20克，水煎，日二次服。
嘱其控制饮食，经用上方20剂，自觉症状好转.全身觉有力，三多症状明显减轻，尿糖(+),血糖150毫克%，酮体(+). 又继服上方20剂, 三多症状消失，尿糖、血糖、尿酮皆转阴性.尿素氮20.3毫克%,血压110/80mmHg.患者要求边治疗、边工作，又继服上方20剂，经随访病情一直稳定,精神良好,尿糖、血糖、尿酮均阴性，肾功、血压均正常。
张琪, http://www.100md.com
本病的发病原因尚不明确，一般认为与高级神经功能紊乱和遗传因素有一定关系。祖国医学则认为与素体肾亏阴虚有关。有因饮食不节，多食酒辣肥腻、煎炸之物，即所谓膏梁炮炙、酒酿潼乳，以致酿生内热，蕴结化燥，耗伤阴液，不能滋养肺肾而发为消渴者；有因精神因素喜怒耗神过度，气郁化火，消炼津液，以致阴亏阳亢而成消渴者。这同临床观察经过治疗的患者，因精神刺激或创伤而导致糖尿病突然加重的例子是一致的。病理变化多责之于阴虚和燥热两个方面，并且互为因果。前人谓人身有君火和相火，“得其平则烹烁饮食，糟粕去焉。’由于热灼肺津而多饮，热郁脾胃而多食，虚火在肾而多尿如病延日久，往往由阴虚而发展至气虚，表现气阴两伤，病后期，还可出现肾阳虚证。亦有在病的初期就同时兼有气虚者。久病未愈阴虚燥热内结更甚，可以并发肺痨,痈疽,目盲(视网膜病变)以及动脉硬化等症。
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《证治准绳》谓：“心火甚于上为膈膜之消；甚于中为肠胃之消；甚于下为膏液之消；甚于外为肌肉之消、”该书以消为特征，对本病的描绘尤为具体。谢观氏谓本病：“老小便有甜气及浮如烛泪者，此谷气与肾气并竭，不治。”又谓本病：“以戒饮酒、戒烦劳、戒厚味庶可挽回，否则纵有良方亦难见效.”谢氏谓小便有甜气及浮如猪脂烛泪，则是大量葡萄糖随尿排出，为糖尿病严重之候。三多一少症状明显，患者由于能量不足，可引起酮血症和酮尿症，重者可出现酸中毒，即酮中毒性昏迷，为糖尿病的严重阶段。糖尿病的治疗，除药物治疗外，应重视精神疗法即减少忧虑，鼓励患者树立乐观主义精神，战胜疾病。同时也要调整饮食，适当限制每日总量和碳水化合物的进食量，有利于病情好转。这点与祖国医学戒烦劳减轻精神负担，戒酒及饮食厚味以减少热量的认识是一致的。祖国医学认为本病病理是阴虚燥热，治疗方法以养阴生津润燥清热为主。久病气阴两伤，则立益气滋阴，如补肾阴，泻心火，润肺燥，甚至还可泻肠胃之实热，以济津液之衰。心移热于肺，传为膈消，舌赤燥裂，大渴引饮，少食，大便正常，小使清利，为燥热在上焦，它用清热润燥的白虎加人参汤治之、石膏之用量每付药均以二两以上为宜，少则效果不显。本方用后对于口渴引饮等症，疗效卓著，但消除尿糖及降低血糖的疗效则不甚理想。此方适用于阳明热炽伤津之消渴。燥热伤于脾胃为中消，亦称“消中”，“胃消”，症见多食善饥，形体消瘦，小便频多，大便坚硬，治宜清胃泻火为主，兼以滋阴润燥，方用黄连猪肚丸，调胃承气汤等。下消为口渴饮水不绝，腿消瘦而溺有脂液，所谓“饮一溲一”，为阴损及阳，阴阳两虚，宜八味肾气九补肾中之阴阳。临床观察有不少病人，有的已经过中西药物治疗，已不具备“三多”症状，一是属于轻型糖尿病，二是经过治疗三消症状已消除，血糖尿糖不减，甚至血糖高，尿糖(+++)，而无临床体征者，只是在体检中发现血糖、尿糖之异常。但通过中医诊察，还可发现疲倦乏力，口干，腰脊下肢酸软，舌红苔燥，脉弦滑等属于气阴两伤，或肺肾阳虚证候者，宜用益气滋阴补肾润肺之剂治疗，多能取效。余拟一方益气滋阴饮用之颇效.处方：黄芪50克、人参15克(或党参30克)、玉竹20克、生地25克 、山药25克、杞子20克、天冬20克、菟丝子15克、女贞子15克、玄参 20克，水煎服。
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1 、本方用人参、黄芪以益气，王竹、生地黄、枸杞子 菟丝子、女贞子、玄参以补肾滋阴、人参：《本草>>渭益气，补五脏、生津止渴；黄芪：《名医别录》谓补丈夫虚报，五芳羸瘦，止渴…’益气利阴气。二药合用有益气补五劳虚损生津止渴之功。玉竹：《本草》又名葳蕤，性味甘平，补中益气止消谒润心肺，《神农本草经》谓：“久服…好颜色润泽，轻身不老”；生地黄凉血生血补肾水；淮山药、枸杞子、女贞子、菟丝子补肝肾、生精益气；玄参滋阴清热。诸药合用具有补肝肾、滋阴润燥、生津止渴之作用，与人参、黄芪共组一方，治疗糖尿病之属于气阴不足者，颇为适宜。通过大量病例的观察，用药后病人体力增强，疲劳逐渐消除，多饮多尿症亦随之消失，确为治疗水病之良方伴随症状之消退，病人之血糖尿糖亦逐渐下降。
2、本方人参、黄芪益气为不可缺少之药，其它补肾滋阴之药亦可扩大范闹，加熟地黄、复盆子、麦冬、天花粉、丹皮。根据施今墨氏治血糖尿糖之经验，苍术与元参、黄芪与葛根亦常选用。多尿不愈常于本方中加入附子、肉桂等药以温助肾中阳气，伸"阳生阴长”，“阴平阳秘”，则诸症自愈。
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3、中药对改善消渴症状，增强体力及减轻并发症的症状告具有较好疗效，对降低血糖尿糖亦有一定的作用，但降糖的效果不如胰岛素及其它降糖药迅速、但西药降糖药多不能巩固，停药则血糖尿糖复上升。中药降糖虽慢，但一般比较巩固，因此余在临床对顽固难治及重型糖尿病常采用中西药结合的治法。先将西药降糖药与中药合用，待病人血糖恢复正常，尿糖转阴后，再递减西药用量，最后只用中药继续治疗以巩固疗效，直完全缓解。
4、有些病例用中药治疗疗效明显(包括改善症状及降糖)，不必使用西药、临床证明，这样的病例疗效都比较巩固.中西药合用，必须有针对性按步骤用，防止滥用。西药滥用往往会贻误病情。曾遇一刊患者，血糖250毫克%，尿糖(+十+) ，用优降糖后血糖降至150毫克% 、尿糖(+)。病人以为疗效明显，未介意，骤停用药，血糖及尿糖又恢复原状。复用西药降糖药，效果不显，又改用中药益气滋阴饮，血尿糖又下降。病人旋又停用中药，血尿糖复又上升，再用中西药效皆不显。中西药滥用，治不彻底而停药，机体对药物产生了抗药性，所以两用效果则不明显医生应帮助病人厂解本病的知识，如饮食控制方法，在轻型中型既要控制饮食，又要加强体育锻炼，患者应该按医生的要求服药以控制血、尿糖，不要滥用药物，特别应该注意的是，一经用药就要用到彻底治愈，不要半途而废。
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病例一：李某，男，48岁，干部1982年月10日初诊，平素未发现有任何病，近两月来感疲乏倦怠、口干渴饮水多，在某医院检查血糖2 0 0毫克%、尿糖(+十十)、口渴咽干、全身乏力、舌尖赤苔薄干、脉弦。
辨证：气阴两亏
治法：益气滋阴。
处方：生芪30克、党参30克、王竹20克、生山药20克、花粉15克、杞子15克、丝子15克、知母15克、玄参20克、天冬20克、葛根15克，水煎，日二次服
6月17日二诊：服药十二剂，症状明显减轻，全身较前有力，口不甚渴，小便不多，尿糖(十+)，舌脉同前，继用前方。
6月30日三诊：服药十二剂，症状进一步好转，血糖170毫克%、尿糖(+--++)、脉弦舌转润，继用前方。
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7月15日四诊：服前方十四付，血糖 140毫克%,尿糖(+)、舌润口和。继用前方.
8月10日五诊：服前方二十付，血糖143毫克%、尿糖(-)～(+)、脉小有弦象、舌润、嘱其继续控制饮食，定期检查
病例二：徐某，男， 55岁，干部。 1980年6月 30日初诊。
平素健康，于本年2月感头昏,咽干，经哈市某医院检查，血糖232毫克%、尿糖(+++)，诊断为糖尿病。用降糖片、玉泉丸，咽干见好，但血糖、尿糖不减。6月20日检查血糖230毫克%、尿糖(+++)。无明显症状，尿不多，口不渴，头略昏，手稍颤，限制饮食，每日三餐六两，体重下降20斤，舌尖赤薄苔，脉弦。
辩证：气阴两亏。
治法：益气滋阴。
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处方：黄芪30克、玉竹20克、生山药30克、天冬20克、菟丝子20克、生地30克、杞子20克、知母15克、丹皮IS克、苍术15克、玄参20克、葛根15克，水煎；日二次服.
7月23日二诊：服上方14剂，自觉全身有力，目不干，脉沉小有弦象、舌尖赤苔白。尿糖(+)一(+)强、血糖未查，已收效，宜前方增减治疗。
处方：黄芪30克、玉竹20克、生山药30克、天冬20克、丝子20克、生地30克、杞子20克、知母15克、丹皮15克、苍术15克、玄参20克、葛根15克、花粉15克、沙参15克。
10月5日三诊：服上方80付，一直上班工作，血糖连三次140-
146毫克%、尿糖(+)一(-)，脉象滑、舌正，无明显症状。
宗前方继续服用，以巩固疗效。
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病例三：关某，男，56岁1981年2月18日初诊。
患糖尿病三年经中西医治疗，效不明显，西药用降糖灵、D860。尿糖(+++)、血糖290毫克%。
现症状：口渴干苦，无饥饿感，全身乏力，两腿膝以下酸软，小便多2--3小时一次，大便干，脉滑有力，舌红苔干。
辩证：气阴两虚、燥热伤津。
治法：益气滋阴、清热生津。
处方：生地30克、玄参25克、天冬20克、当归20克、花粉20克、党参20克、生石膏50克、生山药20克、沙参20克、玉竹20克、石斛15克、生芪30克，水煎，日二次服。
2月30日复诊，服上方10付，口干渴减轻，全身较有力，尿量亦减，舌转润，脉滑。宜益气滋阴法。
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处方：生芪50克、党参30克、天冬20克、玉竹20克、山药30克、花粉15克、杞子20克、菟丝20克、女贞子20克、生地20克、葛根15克，水煎，日二次服。
3月31日复诊：服上方20付，血糖181毫克%、尿糖(++),全身较前有力，尿减，口渴已减，舌润苔滑，脉滑。
处方：生芪50克、党参20克、天冬20克、枸杞20克、菟丝20
克、女贞子20克、玉竹20克、山药30克、葛根15克。花粉15克。生地20克，水煎，日二次服。
4月16日复诊：服上方10付，尿糖(+)--(++)、腰稍酸痛、口渴及多尿俱愈,脉沉滑、舌紫苔干。
处方：前方加玄参20克、知母15克.
4月 27 日-5月10日两次复查尿糖(-)，血糖130-150毫克%，继用前方以巩固疗效，随访此病人，至今一直未复发。
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病例四：陈某，男，54岁，干部,于1982年3月28日入院患者烦渴多饮，消食善饥，小便频数，全身乏力、多汗，舌质红而干，苔薄白，脉弦滑。并伴有轻度肾功损伤，尿素氮28.2
毫克%，血肌酐1.0毫克%血液，内生肌酐清除率56L/ 24小时，血压170/120mmHg，尿糖(+++)，血糖240毫克%，尿酮体(++)。
辨证：气阴两虚。施用益气滋阴药物治之。
处方：生芪35克、红参15克、天冬20克、葛根15克、山药25克、菟丝25克、玉竹20克.花粉15克、知母15克、生地20克、茯苓15克、苍术15克、元参20克，水煎，日二次服。
嘱其控制饮食，经用上方20剂，自觉症状好转.全身觉有力，三多症状明显减轻，尿糖(+),血糖150毫克%，酮体(+). 又继服上方20剂, 三多症状消失，尿糖、血糖、尿酮皆转阴性.尿素氮20.3毫克%,血压110/80mmHg.患者要求边治疗、边工作，又继服上方20剂，经随访病情一直稳定,精神良好,尿糖、血糖、尿酮均阴性，肾功、血压均正常。
张琪, http://www.100md.com