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烧伤面积判断及轻度烧伤的简便治法
http://www.100md.com 2003年10月18日
     烧伤是由于热、电、化学物质伤害身体表面而引起的一种损伤。平时以火伤和烫伤最为常见。烧伤小则伤及皮肤,大则影响到全身,一旦发生大面积烧伤,往往造成死亡。

    烧伤的深度一般分为3度。Ⅰ度是表皮浅层的损伤,皮肤潮红、稍肿,伴有灼痛。浅Ⅱ度是表皮全层和真皮浅层的损伤,产生水疤、充血、肿胀,明显剧痛。深Ⅲ度是表皮全层和真皮大部分的损伤,有水疤,创面苍白,夹有红色斑点,疼痛迟钝。Ⅲ度是全层皮肤的损伤,甚至侵害到皮下组织、肌肉、骨。皮肤呈现苍白或焦黑,组织水肿,失去弹性和痛觉。

    对烧伤面积的估计,这儿只介绍小面积烧伤的估计方法,即手掌法,以病人的手为准。病人手指并拢时,一手掌面积为1%,手指分开时为1.25%。这是指占全身表面积而言,如某处烧伤面积有两个手掌大(手指并拢),该处烧伤面积就占全身表面积的2%。

    烧伤的治疗一般要根据烧伤深度来处理。I度烧伤可自行处理,或到附近医疗站进行诊治。简便有效方法是涂上烧伤膏,盖上消毒纱布,包扎;或用食醋100克,食盐50克,鸡蛋2个(用蛋清)放碗内搅匀,涂抹伤处,每日数次,此法对轻度烧伤疗效较好;亦可用白糖1份,冷开水3份配成溶液涂抹患处,每日数次。

    现场急救是很重要的,特别对于避免深度烧伤,或大面积烧伤,是很重要的措施。要让烧伤者尽快脱离火源(包括热水、电等)。若衣服被烧后切忌狂跑,以免增加空气流速,火借风威,燃烧更旺,造成更严重烧伤。正确的方法是,伤员马上卧地,就地缓缓翻滚,或用被褥压盖灭火。在卧倒位置将燃着的衣裤脱去,已熄灭的衣服亦须脱掉。由于电源引起的,应立即切断电源。若是被热水烫伤,应将被热水浸湿的衣服迅速脱去。千万不可用沙土、报纸、油、粉等涂抹创面,以免造成创面处理困难,必要时可用干净衣服或被单包裹,应及时将伤员送往医院进行抢救。一般烧伤面积度在10%以上(小儿在5%以上),或严重烧伤均需住院治疗。

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