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编号:10306203
救助标准及方式
http://www.100md.com 2003年10月21日 国医网
     基本标准

    对一个贫病交加者的医疗救助应该到什么程度,什么时候,是一直以来学者们争论的问题。很多疾病不是吃点药,打两针就能康复的。在贫困者面前,人道主义援助同救助能力时常发生冲突。大多数学者同意要依据财政情况而不是病人的医疗需求作为救助标准。这个标准实际上是一个可能性标准,即给予救助的最大可能值。它与应该救助到什么程度这个客观要求之间总是会存在一定距离。这一差距反映了一个地区的医疗救助水平和能力。由于各地的经济社会水平,特别是财政收入状况的差异,因而医疗救助水平也存在差异,不可能制定一个全国、全省的医疗救助标准。例如上海市就制定了这样几项标准:1)凡是向民政部门申请医疗救助的人员都要承担一定比例的医疗费用;2)对民政部门给予定期定量救济的三无人员和各类特殊救济对象所属基本医疗费用给予酌情补助大部或全部;3)城镇居民最低生活保障家庭中丧失劳动能力的无业人员(包括无业老人和未成年子女)以及最低生活保障家庭中本人虽有医保待遇,但因患大病重病,在享受基本医疗保险待遇和其他补贴后,个人承担医疗费仍有困难的人员,门急诊医疗费用原则上自理:住院期间的基本医疗费用在扣除各项医疗保障可支付部分及单位应报销部分后,其个人实际支付部分可给予适当补助。4)尿毒症透析,精神病,恶性肿瘤等大病重病的特困人员,经互助帮困,个人自付医疗费仍有困难,且影响家庭基本生活的医保对象,可给予适当救助。
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    救助方式

    医疗救助方式是救助实现的途径和措施。它是政府、社会,包括社会组织在医疗救助中履行职责或发挥优势而采取的各种方法的汇集。它们具有一定的替代和互补性,通过不同途径开展医疗救助,以不同运作方式,达到同一个目的。医疗救助方式的多样性,增大了救助对象获得救助的可能,体现了社会救助的社会化,代表着社会的进步和文明。在我国现阶段,医疗救助的方式主要有以下几种:1)医疗费减免。这是医疗救助的基本形式。符合享受医疗救助条件者在公立医院看病时凭救助证享受20%~50%甚至更高比例的价格折扣,医疗服务的成本由公立医院和医疗救助资金分担。其依据是国家对公立医院有较大资本投入,且是免税的,因此应通过让利的形式承担部分社会职责。

    2)医疗救助基金。政府为解决特困职工因负担医疗费用过重而基本生活得不到保障的问题,对于“鳏、寡、孤、独”及发生特殊困难或特殊疾病的人员,政府出面多方筹集资金,建立特困人员医疗救助资金,对特困人员因医疗费支出过大造成的困难给予救济,以减轻他们就医的直接经济负担。
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    3)慈善救助。包括社会或慈善组织为贫病人员组织开展的义诊、义捐和无偿义务医疗活动。虽然政府在贫困人群的医疗救助工作中有着不可推卸的责任,但要将政府财政投入覆盖到所有的贫困人群并长久坚持下去,就我国现在的国力看并不现实。因此,依靠社会的力量就尤其重要。

    4)“平民医院”。以低于服务成本的价格为贫困人群提供低费用的医疗服务。

    5)临时救济。

    6)专项补助。即由财政每年根据救助对象的治病需求,拨付一定的经费,专款专用,小病包干,大病补助。

    7)团体医疗互助。各行业、单位及工会内部组织职工建立医疗互助互济组织。, http://www.100md.com