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编号:10529181
丹麦研究证实激素替代疗法使中风风险升高
http://www.100md.com 2003年10月22日
     丹麦进行的一项研究发现,接受激素替代疗法(HRT)的妇女罹患中风的风险比未接受HRT妇女高两倍多。但这个效果只在高血压妇女中出现。

    这一发现与去年美国妇女健康计划(Women’s Health Initiative ,WHI) 的报道吻合。但WHI中妇女接受的是雌激素和甲孕酮,而当前这项研究中大多数妇女接受的是不同的激素组合--雌二醇和炔诺酮(Norethisterone)。

    这项研究结果来自对参与丹麦护士研究计划的13,122 名老年妇女的数据分析,发表在最新一期的《神经学档案》上。当调查于1993年开始时,大多数妇女报道从未接受过HRT,28%报道目前正在使用,14%报道过去曾使用过。

    研究的领导人、丹麦哥本哈根公共卫生研究院的Ellen Lokkegaard博士报道,在1993召集志愿者到1998跟踪调查这6年时间里,共有144名妇女罹患中风。从综合分析结果看,使用HRT并不总是与中风相伴。但是,当局部分析高血压妇女亚群时,HRT使用与中风相随这一模式就彰显出来。

    在高血压妇女中,正在接受HRT的妇女中风风险比从未接受HRT的妇女高出两倍多。而使用雌激素与炔

    诺酮组合的妇女的中风风险比单独使用雌激素的妇女还要高。

    虽然这些结果还有待进一步证实,但已经说明高血压妇女应该避免使用HRT,研究人员下结论说。

    威斯康辛大学麦迪逊医学院的Douglas A. Dulli博士认为这个建议是合理的。但他在相关评论文章中指出:“这些数据还需得到其他研究人员和其他地区志愿者的进一步证实。”他认为患有糖尿病、乳腺癌和携带任何血管疾病风险因子以及的更前期妇女都应该避免使用HRT。

    Dulli补充说,进一步的研究应该集中于识别哪些人群可安全接受HRT上--如果存在这样的人群。他下结论说,在找到这样的证据之前,大多数更年期妇女的“安全默认疗法”就是避免HRT。, 百拇医药