鸠尾穴注射维生素K3
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青囊医学
对急性腹痛止痛的临床运用
急性腹痛，临床每易遇见。然在农村基层医疗中无吗啡、度冷丁类西药麻醉药品使用时，尤为棘手，给临床治疗带来一定的困难。笔者用维生素K3在鸠尾穴作穴位注射(以下简称：K3穴注)止痛，疗效显著。现将其临床运用介绍如下。
临床资料
K3穴注自余运用于临床以来无一例无效，总有效率为100%。从有资料可查的21例病例来看：就诊前疼痛1小时以上者2例，2小时以上者3例，12小时以上者13例，48小时以上者3例；年龄最大47岁，最小13岁，K3穴注一般注射2～3次，最多注射次数者6次；注射后止痛持续时间最短5分钟，最长可达3小时；注射一次后再未出现疼痛者3例，5～15分钟者2例，20～30分钟者3例，30～60分钟者9例，2小时以上者4例。则从临床迹象说明，就诊时间愈早，则临床止痛效果愈好。
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治疗方法
取穴：取鸠尾穴于胸骨剑突下0.5寸处；或正中线脐上7寸处。
操作：用2ml注射器取维生素K31ml(4mg/ml)，皮肤常规消毒，于鸠尾穴旁开0.5寸处进针，呈300角度向鸠尾穴斜刺0.5～0.8寸，得气后注入药液。
适用症
凡因脏腑、经脉受外邪侵袭；或虫积、食滞所伤；或其他原因引起气血运行受阻；诸所引起的从胃脘至耻骨毛际以上的部位发生的急性腹痛均可应用。其中尤以胃脘部疼痛效果更好。适用于现代医学中的胆道蛔虫、胆襄炎，各种原因引起的肠胃痉挛、肠蛔虫、急性胃肠炎等疾病中出现的急性腹痛。
典型病例
例1：陈×，女，16岁，学生，门诊病人。1982年3月18日初诊。患者突发剑突下阵发性钻顶样腹痛4小时，伴恶心、呕吐、排蛔虫2条。缓解后无任何不适。查体温37.20C，呻吟不止，辗转不安，四肢厥逆，出冷汗，剑突下轻度压痛，苔薄白，脉弦。诊为蛔厥证(胆道蛔虫)，用K3穴注立即痛止，乌梅丸加减汤服，门诊观察12小时未现疼痛。后嘱带驱蛔灵等药回家服食，以免复发。
, 百拇医药
例2：王×，女，30岁，已婚，务农，1983年3月10日就诊，住院号83031。患者于就诊前14小时许，突然剑突下持续性腹痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣、胃液和胆汁。时有畏冷发热。曾有慢性胆襄炎病史。查：体温380C，表情痛苦，皮肤巩膜无黄染，胆襄区有明显的触压痛，莫非氏征阳性。诊断为慢性胆襄炎急性发作，用K3穴注痛止，半小时许复作痛，又行K3穴注。如此反复4次，至次日上午痛止，仅存胆襄区轻度压痛，配合消炎利胆法治之。住院4天好转出院
讨论
鸠尾乃任脉之别，任脉受纳于手足阴经，总任一身阴经之气。而腹部为三阴经，足少阳，阳明经、冲、任、带等经脉循行之处，腹痛产生总以其经脉气血运行不畅，“不通则痛”。以K3穴注，使其经脉气血运行通畅，“通则不痛”。K3穴注吸收后，能缓解平滑肌痉挛，与针刺疏通经络气血有协同作用，因而能取得显著的止痛效果。然K3穴注属治标之法，临床运用时必须结合病因治其本。此外，维生素K3毒性小，在临床运用过程中尚未发现任何副作用，因此对于顽固性腹痛患者可反复注射；同时在操作过程中必须特别注意：鸠尾穴于上腹正中，针之必须视其病者胖瘦，斜刺不得超过1寸，以免刺伤内脏。年老、体弱、儿童患者慎用，孕妇忌用。
(中国乡村医生，9：48；1988), 百拇医药
急性腹痛，临床每易遇见。然在农村基层医疗中无吗啡、度冷丁类西药麻醉药品使用时，尤为棘手，给临床治疗带来一定的困难。笔者用维生素K3在鸠尾穴作穴位注射(以下简称：K3穴注)止痛，疗效显著。现将其临床运用介绍如下。
临床资料
K3穴注自余运用于临床以来无一例无效，总有效率为100%。从有资料可查的21例病例来看：就诊前疼痛1小时以上者2例，2小时以上者3例，12小时以上者13例，48小时以上者3例；年龄最大47岁，最小13岁，K3穴注一般注射2～3次，最多注射次数者6次；注射后止痛持续时间最短5分钟，最长可达3小时；注射一次后再未出现疼痛者3例，5～15分钟者2例，20～30分钟者3例，30～60分钟者9例，2小时以上者4例。则从临床迹象说明，就诊时间愈早，则临床止痛效果愈好。
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治疗方法
取穴：取鸠尾穴于胸骨剑突下0.5寸处；或正中线脐上7寸处。
操作：用2ml注射器取维生素K31ml(4mg/ml)，皮肤常规消毒，于鸠尾穴旁开0.5寸处进针，呈300角度向鸠尾穴斜刺0.5～0.8寸，得气后注入药液。
适用症
凡因脏腑、经脉受外邪侵袭；或虫积、食滞所伤；或其他原因引起气血运行受阻；诸所引起的从胃脘至耻骨毛际以上的部位发生的急性腹痛均可应用。其中尤以胃脘部疼痛效果更好。适用于现代医学中的胆道蛔虫、胆襄炎，各种原因引起的肠胃痉挛、肠蛔虫、急性胃肠炎等疾病中出现的急性腹痛。
典型病例
例1：陈×，女，16岁，学生，门诊病人。1982年3月18日初诊。患者突发剑突下阵发性钻顶样腹痛4小时，伴恶心、呕吐、排蛔虫2条。缓解后无任何不适。查体温37.20C，呻吟不止，辗转不安，四肢厥逆，出冷汗，剑突下轻度压痛，苔薄白，脉弦。诊为蛔厥证(胆道蛔虫)，用K3穴注立即痛止，乌梅丸加减汤服，门诊观察12小时未现疼痛。后嘱带驱蛔灵等药回家服食，以免复发。
, 百拇医药
例2：王×，女，30岁，已婚，务农，1983年3月10日就诊，住院号83031。患者于就诊前14小时许，突然剑突下持续性腹痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣、胃液和胆汁。时有畏冷发热。曾有慢性胆襄炎病史。查：体温380C，表情痛苦，皮肤巩膜无黄染，胆襄区有明显的触压痛，莫非氏征阳性。诊断为慢性胆襄炎急性发作，用K3穴注痛止，半小时许复作痛，又行K3穴注。如此反复4次，至次日上午痛止，仅存胆襄区轻度压痛，配合消炎利胆法治之。住院4天好转出院
讨论
鸠尾乃任脉之别，任脉受纳于手足阴经，总任一身阴经之气。而腹部为三阴经，足少阳，阳明经、冲、任、带等经脉循行之处，腹痛产生总以其经脉气血运行不畅，“不通则痛”。以K3穴注，使其经脉气血运行通畅，“通则不痛”。K3穴注吸收后，能缓解平滑肌痉挛，与针刺疏通经络气血有协同作用，因而能取得显著的止痛效果。然K3穴注属治标之法，临床运用时必须结合病因治其本。此外，维生素K3毒性小，在临床运用过程中尚未发现任何副作用，因此对于顽固性腹痛患者可反复注射；同时在操作过程中必须特别注意：鸠尾穴于上腹正中，针之必须视其病者胖瘦，斜刺不得超过1寸，以免刺伤内脏。年老、体弱、儿童患者慎用，孕妇忌用。
(中国乡村医生，9：48；1988), 百拇医药