急性胃炎
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青囊医学
暴饮暴食，或吃了不洁食物，或服用了对胃有明显刺激的药物，可引起胃粘膜急性炎症，这在临床上称为急性胃炎。
一、临床表现
1.突发的中上腹不适和不同程度的疼痛。
2.突发的恶心、呕吐，有时恶吐频繁和顽固，以致不能进食。
3.若胃粘膜炎症严重，发展至糜烂、出血，则可有呕血和黑便，有时甚至出现大出血。
4.若本病由细菌或毒素引起，则可能出现寒战、发热。
二、诊断要点
确诊有赖于急诊纤维胃镜检查，可见胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血等病变。特别是出现呕血或黑便后，应在出血停止后24-48小时内进行镜检，超过48小时，胃粘膜上的出血、糜烂灶将会修复消失，从而丧失急诊胃镜确诊的时机。
三、治疗方案
1.对因治疗：立刻停止或消除引起急性胃炎的原因。如停止暴饮暴食、停止服用对胃有刺激的药物。由感染引起者要加用抗生素等。
2.恶心、呕吐严重或并发较多出血者，应暂时禁食，待症状缓解后，再由清淡流汁开始，逐渐增加进食量。
3.对症拾疗：上腹痛明显的，可用解痉止痛剂；呕吐甚的，可用止吐药；有出血的，须用止酸剂和止血药。
4.减少胃粘膜刺激，加快胃粘膜修复：可口服铝镁合剂或硫糖铝或胃达喜等药物。
[专家提示]
急性胃炎中有一种类型叫急性胃粘膜损伤出血，主要临床特点为突发的胃出血，表现为呕血和黑便，若出血量大，可出现心慌、出冷汗、脸色苍白，甚至血压下降，引起失血性休克。患者以往不一定有胃病史，常在学习或工作紧张阶段，因思想负担过重或劳累过度而出现应激性胃粘膜损伤，导致出血。笔者曾多次遇到因准备高考或年终总结过分紧张的年轻发病者。
在此提醒两点：
1.没有胃病的人也会胃出血。
2.在任何情况下都要注意劳逸结合，过度紧张和劳累是健康的大敌。
相 关 链 接
经验良方
呕吐 胃痛 腹泻, http://www.100md.com
一、临床表现
1.突发的中上腹不适和不同程度的疼痛。
2.突发的恶心、呕吐，有时恶吐频繁和顽固，以致不能进食。
3.若胃粘膜炎症严重，发展至糜烂、出血，则可有呕血和黑便，有时甚至出现大出血。
4.若本病由细菌或毒素引起，则可能出现寒战、发热。
二、诊断要点
确诊有赖于急诊纤维胃镜检查，可见胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血等病变。特别是出现呕血或黑便后，应在出血停止后24-48小时内进行镜检，超过48小时，胃粘膜上的出血、糜烂灶将会修复消失，从而丧失急诊胃镜确诊的时机。
三、治疗方案
1.对因治疗：立刻停止或消除引起急性胃炎的原因。如停止暴饮暴食、停止服用对胃有刺激的药物。由感染引起者要加用抗生素等。
2.恶心、呕吐严重或并发较多出血者，应暂时禁食，待症状缓解后，再由清淡流汁开始，逐渐增加进食量。
3.对症拾疗：上腹痛明显的，可用解痉止痛剂；呕吐甚的，可用止吐药；有出血的，须用止酸剂和止血药。
4.减少胃粘膜刺激，加快胃粘膜修复：可口服铝镁合剂或硫糖铝或胃达喜等药物。
[专家提示]
急性胃炎中有一种类型叫急性胃粘膜损伤出血，主要临床特点为突发的胃出血，表现为呕血和黑便，若出血量大，可出现心慌、出冷汗、脸色苍白，甚至血压下降，引起失血性休克。患者以往不一定有胃病史，常在学习或工作紧张阶段，因思想负担过重或劳累过度而出现应激性胃粘膜损伤，导致出血。笔者曾多次遇到因准备高考或年终总结过分紧张的年轻发病者。
在此提醒两点：
1.没有胃病的人也会胃出血。
2.在任何情况下都要注意劳逸结合，过度紧张和劳累是健康的大敌。
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