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胎盘早剥
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     妊娠20周后或分娩期,正常位置胎盘在胎儿娩出之前部分或全部从子宫壁剥离称为胎盘早剥,是晚期妊娠严重的并发症。往往起病急,进展快,处理不及时可以危及母儿生命。胎盘早剥的发生可能与重度妊高征、高血压、慢性肾炎、孕妇受撞击、脐带过短和宫腔压力骤减等有关。

    一、临床表现

    1.轻型:胎盘早剥不超过胎盘面积的1/3。主要症状有阴道流血量多,色暗红,伴有轻度腹痛或无,检查子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心大多正常,腹部压痛或局部压痛。

    2.重型:突然发生的持续性腹痛和腰背痛,严重时有恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉细弱、血压下降等休克征象。患者贫血程度与阴道出血量不呈比例;检查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清楚。如果剥离面大于1/2,胎心大多消失。

    二、治疗方案

    要送医院抢救,胎盘早剥的预后与处理是否及时有关,一旦诊断应及时终止妊娠。, 百拇医药