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桡骨头半脱位
http://www.100md.com 青囊医学
     5岁以下的孩子,桡骨头未发育好,固定桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜,若孩子的手臂被大人提拉,很容易使桡骨头向远端滑移。大人松手后,滑移的桡骨头恢复原位时被来不及退缩的环状韧带上半部卡住,无法完全复位,造成桡骨头半脱位,产生疼痛,此时孩子不敢活动肘部。

    一、临床表现

    1.父母带孩子出去玩或提拉孩子上台阶或穿衣时,孩子突然哭叫、不肯用该手取物及活动肘部,也不许父母触摸其肘部时应警惕本病。

    2.肘部的桡骨头部有压痛,但无肿胀与畸形。

    二、诊断要点

    1.有孩子手臂被提拉的操作后突然疼痛的特点。

    2.患手不肯取物及活动,桡骨头处有压痛。

    3.X线拍片检查,肘部正常。

    三、治疗原则

    医者一手握着患儿的手腕部,一手托住肘部,拇指轻轻按压在桡骨小头部。再使患儿肘关节屈曲90度,轻柔地来回旋前旋后患儿手腕,此时按在孩子肘部的拇指会感到指下有“咔嚓”一下的弹响声,即桡骨小头复位了。患儿当即痛消,手可以取物及活动了。, 百拇医药