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编号:10307497
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     慢性乙型肝炎(CHB)目前仍以综合治疗为主。由于乙肝病毒的持续复制与肝损害密切相关,因此,抑制病毒复制是

    CHB治疗的重点。现将CHB抗病毒治疗的近况总结如下。

    1 干扰素

    干扰素(IFN)有α-IFN、β-IFN和γ-IFN三种,分别由人体的白细胞、纤维母细胞和致敏淋巴细胞产生,以α-IFN作用最强,其作用机制在于阻断病毒繁殖和复制,但不能进入宿主细胞杀灭病毒,而是与细胞膜接触并在细胞内产生一种特殊的蛋白质,即抗病毒蛋白,后者可抑制病毒mRNA信息的传递,从而阻止病毒在细胞内繁殖。干扰素在病毒感染的细胞中,还能诱导产生蛋白激酶及2’-5’寡腺苷合成酶(2’5’AS),2’5’AS激活一个内源性核酸内切酶降解病毒RNA,同时蛋白激酶能灭活核糖体合成所必需的酶,从而使蛋白合成减少,病毒生长受到抑制。此外,IFN还要通过细胞因子网络上调IL-1、IL-2、TNF-α等因子,促进MHG-I、MHG-Ⅱ型抗原表达,促进CTL的增殖、转化,并激活NK、巨噬细胞,介导清除HBV的免疫反应。

    干扰素治疗CHB时以下情况反应较好:①治疗前血清 ATL或AST有反复波动或酶的活力持续升高者 ......