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     近30年来高血压临床研究有了迅猛发展，突出表现在随机试验作为一种高血压研究的方法和标准，荟萃分析作为大量随机试验的概括和总结，已被医学界广泛接受和认可，随着这些进展及对传统医学模式局限性的认识，1992年一种医学临床实践的新模式——循证医学(evidence-based

    medicine， EBM)应运而生，在短短的10年中其理论日趋成熟，对高血压诊治的指导作用亦日益重要，本文就EBM的理论及其对高血压的指导作用简要综述如下。

    1 循证医学的理论

    1.1 概念 EBM的定义是谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料)，对个体患者医疗作出决策。这一名词为一译名，evidence本意为求证、证明、证据，故其译名不一，有称求证医学、实证医学、有据医学等，而临床实践注重用证，求证为研究，故循证、实证或有据较求证更确切。按上述定义，EBM是指临床实践应有科学依据，强调的是按最佳证据办事，因此要求临床医师在掌握传统技能及良好的专业知识的基础上能准确认识患者所面临的问题，了解解决问题所需的信息，善于查证和独立评估这些信息，选择最新最佳成果为患者提供治疗。这一决策全过程即批判地评估过程。因此，EBM的理论较传统的医学模式更注重证据的科学性、严谨性和有效性。

    1.2 获取证据的方法及其评价 过去临床证据常来自个别经验、病例报告 ......