第四章 阴阳节律与临床论治(1)
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《时空医学》
人体的阴阳随四时、昼夜出现节律性的变化。现代实验证明人体的呼吸、体温、血压、能量代谢等均随阴阳出现四时、昼夜变化节律。人体的疾病亦随着阴阳的节律而出现节律性的发作和加剧，很多人通过对疾病死亡时间与阴阳关系的研究，认为疾病的发生、发展、变化和转归与阴进阳退，阳盛阴衰和阴阳交替密切相关。人体的阴阳互相消长，互相作用，此长彼消，此消彼长，并存在着四时、昼夜变化的周期性。现代有关人体阴阳物质基础及其节律变化的实验研究，对阴阳节律的客观存在提供了证明，很多专家学者实验发现，人体细胞环核苷酸作为第二信使，它其中环腺苷酸(cAMP)和环鸟苷酸(cGMP)是一对对细胞调节起兴奋与抑制作用的物质，cAMP水平升高时，对细胞某些功能起加强和促进作用，此与中医“阳”的作用相似；而当cGMP水平升高时，对细胞某些功能起减弱或抑制作用，此与中医“阴”的作用相似。因此，以cAMP作为阳的物质代表，cGMP作为阴的物质代表，从生物分子水平找到了中医阴阳的物质基础。如王云发等人以小鼠为实验对象，将小鼠随机分成正常组、四氯化碳人工肝炎组、苦寒伐阳药组和辛热助阳药组四组，并将各组按卯(6时)、午(12时)、酉(18
时)、子(24时)、卯(次晨6时)五组，每小组5～7只小鼠。四大组各按卯、午、子、酉、卯时相届时处死， 以测定肝中cAMP和cGMP。结果正常组24小时cAMP的变化节律与昼夜阴阳的消长节律基本一致。即cAMP上午6时至12时(阳之阳)水平最高，cGMP水平最低；其在夜半子时(重阴)cAMP最低，而cGMP最高。在病态情况下，人工肝炎组cAMP与cGMP二者的数值与同时相正常组相比，分别高出了25%和63%。而早晨cAMP与cGMP均接近正常且有上升趋势(朝则人气始生)，中午cAMP达峰值(日中人气长)，下午18时cGMP上升达峰值。在辛热药组和苦寒伐阳药组肝中cAMP和cGMP的测定结果提示：中药对于cAMP和cGMP有着双层调节作用(内蒙古中医药，1983；4：38～42)。
第一节 人体阴阳节律
一.人体阴阳年节律
人体的机能活动一年之内随四时气候变化而变化。春夏阳旺气升，机能活动旺盛，则与天地俱生，万物发陈，蕃秀华实的大自然共荣；秋冬阳衰气沉，机能活动低下，则与天地肃杀，万物蛰藏的大自然同潜。《素问·厥论》云：“春夏则阳气多阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰”，指出了阳气由春季始升，夏季最盛，秋天渐衰，冬天最弱；阴气则由秋季开始渐生，冬季最旺，春天减弱，夏季最弱。《素问·脉要精微论》进一步指出：“是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”，具体说明了阳气和阴气生旺和衰减是以二至(冬至和夏至)为变化
的转折，即二至是阴阳交替之时；而春分、秋分正好是阴阳的平衡之候(如图4-1)。一年四季阴阳节律性变化反应在人体生理功能各个方面，如皮肤色泽随四季时令而出现客色，即春稍黄，夏稍赤，秋稍白，冬稍黑；脉象亦随四季阴阳变动而出现相应的改变，即春脉微弦，夏脉微洪，秋脉微浮，冬脉微沉等生理变化。, 百拇医药
时)、子(24时)、卯(次晨6时)五组，每小组5～7只小鼠。四大组各按卯、午、子、酉、卯时相届时处死， 以测定肝中cAMP和cGMP。结果正常组24小时cAMP的变化节律与昼夜阴阳的消长节律基本一致。即cAMP上午6时至12时(阳之阳)水平最高，cGMP水平最低；其在夜半子时(重阴)cAMP最低，而cGMP最高。在病态情况下，人工肝炎组cAMP与cGMP二者的数值与同时相正常组相比，分别高出了25%和63%。而早晨cAMP与cGMP均接近正常且有上升趋势(朝则人气始生)，中午cAMP达峰值(日中人气长)，下午18时cGMP上升达峰值。在辛热药组和苦寒伐阳药组肝中cAMP和cGMP的测定结果提示：中药对于cAMP和cGMP有着双层调节作用(内蒙古中医药，1983；4：38～42)。
第一节 人体阴阳节律
一.人体阴阳年节律
人体的机能活动一年之内随四时气候变化而变化。春夏阳旺气升，机能活动旺盛，则与天地俱生，万物发陈，蕃秀华实的大自然共荣；秋冬阳衰气沉，机能活动低下，则与天地肃杀，万物蛰藏的大自然同潜。《素问·厥论》云：“春夏则阳气多阴气少，秋冬则阴气盛而阳气衰”，指出了阳气由春季始升，夏季最盛，秋天渐衰，冬天最弱；阴气则由秋季开始渐生，冬季最旺，春天减弱，夏季最弱。《素问·脉要精微论》进一步指出：“是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”，具体说明了阳气和阴气生旺和衰减是以二至(冬至和夏至)为变化
的转折，即二至是阴阳交替之时；而春分、秋分正好是阴阳的平衡之候(如图4-1)。一年四季阴阳节律性变化反应在人体生理功能各个方面，如皮肤色泽随四季时令而出现客色，即春稍黄，夏稍赤，秋稍白，冬稍黑；脉象亦随四季阴阳变动而出现相应的改变，即春脉微弦，夏脉微洪，秋脉微浮，冬脉微沉等生理变化。, 百拇医药