第四章 阴阳节律与临床论治(8)
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《时空医学》
第三节 运用阴阳节律诊治疾病的方法
四.冬病夏治 夏病冬治
疾病往往随阴阳消长出现节律性的变化，阴虚病人夏季加剧冬季缓解，阳虚病人冬季加剧夏季缓解。何氏等人对虚性的调查发现，不同季节中虚性病人的总值基本接近，但随季节变化偏阳虚或阴虚之间可以相互转化(中医杂志，1986;
6：47)。因此在《内经》“春夏养阳，秋冬养阴”的指导下，提出了“冬病夏治，夏病冬治”的原则，对于治疗慢性疾病取得了较好的疗效，如肾阳虚之寒饮，宜在春夏温肾，84阴虚劳咳者宜冬季补水，清阳不升者夏季补气升阳小剂量应用即可有卓效，冬季大剂亦难助大功。临床还证实对于支气管哮喘，慢性支气管炎，肺心病，慢性结肠炎，风湿及类风湿性关节炎等病，经采用冬病夏治疗法防治收到了较好的效果。
【病案举例】
〖例1〗
上海华山医院脏象研究室，采用温补肾阳的温阳片预先在夏秋之间服药治疗慢性支气管炎和哮喘病，从 1972 年至1981年先后对8批慢支病人共522例进行防治，并作了对照。结果除第一年因缺乏经验，未按先治标后治本的原则，而防治效果较差外，其余7
批病人近期控制完全不发和显效的占42.4%～72.5%。对照组则为14.3～19.2%。研究发现：慢支病人多数有轻微的或潜在的肾上腺皮质与甲状腺功能低下。中医辨证属阳虚者，有明显的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴与甲状腺轴功能紊乱，经服温补肾阳方药，内分泌功能都明显提高,说明慢支有潜在阳虚,经不起寒冬各种因素刺激，若预先在夏秋之交服温补肾阳方药,可改善内分泌功能,提高抵抗力，这可能是冬病夏治的原理之一。同时他们又连续五年对5批每年10月份支气管哮喘发作病人284例，在7月底8月初开始防治(服温补肾阳的方药)在发作季节后的11月份对病人进行随访,结果在补肾组病人中显效以上者为63.4～70.0%，而对照组显效以上的仅为19.5～22.2%。
(大众医学，1985；7：17)
〖例2〗
用黄芪、黄精、陈皮、沙苑子、补骨脂、百部、赤芍等药制成夏治片，以之治疗慢性支气管炎，于夏季服用，连续用药40～60天为一疗程，每日三次，每次4~6片(每片含生药0.94克)，白开水送服。共治1018例，显效率为40.7%，有效率42.2%，总有效率82.9%。其中有155例坚持服药2～5年，总有效率为90.3%。
(吉林中医药，1985；4：13)
〖例3〗
咳喘病的冬病夏治方法，是给患者在夏季用姜汁调药末摊在直径5cm的塑料薄膜上或麝香虎骨膏的中心， 用胶布敷贴在背俞穴。寒者用小青龙汤加减，热者选麻杏石甘汤加味；慢性支气管炎，支气管哮喘贴肺俞、膏盲俞、脾俞；肺气肿贴肺俞，心俞，脾俞；均贴双穴，男贴6小时，女贴4小时；结果随访90例，治愈10例，显效29例，好转39例，无效12例，总有效率86.6%。
(陕西中医，1986；10：444), 百拇医药
四.冬病夏治 夏病冬治
疾病往往随阴阳消长出现节律性的变化，阴虚病人夏季加剧冬季缓解，阳虚病人冬季加剧夏季缓解。何氏等人对虚性的调查发现，不同季节中虚性病人的总值基本接近，但随季节变化偏阳虚或阴虚之间可以相互转化(中医杂志，1986;
6：47)。因此在《内经》“春夏养阳，秋冬养阴”的指导下，提出了“冬病夏治，夏病冬治”的原则，对于治疗慢性疾病取得了较好的疗效，如肾阳虚之寒饮，宜在春夏温肾，84阴虚劳咳者宜冬季补水，清阳不升者夏季补气升阳小剂量应用即可有卓效，冬季大剂亦难助大功。临床还证实对于支气管哮喘，慢性支气管炎，肺心病，慢性结肠炎，风湿及类风湿性关节炎等病，经采用冬病夏治疗法防治收到了较好的效果。
【病案举例】
〖例1〗
上海华山医院脏象研究室，采用温补肾阳的温阳片预先在夏秋之间服药治疗慢性支气管炎和哮喘病，从 1972 年至1981年先后对8批慢支病人共522例进行防治，并作了对照。结果除第一年因缺乏经验，未按先治标后治本的原则，而防治效果较差外，其余7
批病人近期控制完全不发和显效的占42.4%～72.5%。对照组则为14.3～19.2%。研究发现：慢支病人多数有轻微的或潜在的肾上腺皮质与甲状腺功能低下。中医辨证属阳虚者，有明显的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴与甲状腺轴功能紊乱，经服温补肾阳方药，内分泌功能都明显提高,说明慢支有潜在阳虚,经不起寒冬各种因素刺激，若预先在夏秋之交服温补肾阳方药,可改善内分泌功能,提高抵抗力，这可能是冬病夏治的原理之一。同时他们又连续五年对5批每年10月份支气管哮喘发作病人284例，在7月底8月初开始防治(服温补肾阳的方药)在发作季节后的11月份对病人进行随访,结果在补肾组病人中显效以上者为63.4～70.0%，而对照组显效以上的仅为19.5～22.2%。
(大众医学，1985；7：17)
〖例2〗
用黄芪、黄精、陈皮、沙苑子、补骨脂、百部、赤芍等药制成夏治片，以之治疗慢性支气管炎，于夏季服用，连续用药40～60天为一疗程，每日三次，每次4~6片(每片含生药0.94克)，白开水送服。共治1018例，显效率为40.7%，有效率42.2%，总有效率82.9%。其中有155例坚持服药2～5年，总有效率为90.3%。
(吉林中医药，1985；4：13)
〖例3〗
咳喘病的冬病夏治方法，是给患者在夏季用姜汁调药末摊在直径5cm的塑料薄膜上或麝香虎骨膏的中心， 用胶布敷贴在背俞穴。寒者用小青龙汤加减，热者选麻杏石甘汤加味；慢性支气管炎，支气管哮喘贴肺俞、膏盲俞、脾俞；肺气肿贴肺俞，心俞，脾俞；均贴双穴，男贴6小时，女贴4小时；结果随访90例，治愈10例，显效29例，好转39例，无效12例，总有效率86.6%。
(陕西中医，1986；10：444), 百拇医药