第六章 五脏节律与临床诊治(4)
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《时空医学》
第二节 五脏功能活动节律失调病理
一.五脏功能活动年节律失调
五脏功能活动年节律失调，主要影响五脏精气活动节律的变化。使之五脏之病变出现愈甚持起的节律性变化。愈，指疾病痊愈或症状暂时消失；甚，指病性加重，或症状加剧；持，是病性迁延，或症状表现尚无进退；起，指疾病始起，或旧病复发。其病理基础是：值当令病起，得所生而愈，逢克我则甚，遇生我则持。证如《内经》所云：“夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起”。然五脏病何因脏气为王时却反而发病？一般来讲五脏功能活动在某季节旺盛，是该季节气候变化与某脏机能活动特点相宜有关。如心者通于夏气，故夏天心气始长；肺者通于秋气，则秋天肺气收敛；肝者通于春气，而春天肝气始生；肾者通于冬气，则肾气在冬天闭藏；脾者通于长夏，故气在长夏旺盛。倘若某季节气候变化剧烈，失之常规，加之脏气虚羸，或禀赋不足，或久病损伤，使五脏不能适用时序变化，则反易在其脏气活动相宜且功能活动为王之季节发病，证如《素问·咳论》所云：“乘秋则肺先受之，乘春则肝先受之，乘至阴则脾先受之，乘夏则心先受之，乘冬则肾先受之”，现将五脏功能活动年节律失调的变化规律归纳于表6-2。
表6-2 五脏病变年节律变化规律表
病位
节律状态
愈
甚
持
起
肝
夏
秋
冬
春
心
长夏
冬
春
夏
脾
秋
春
夏
长夏
肺
冬
春
长夏
秋
肾
春
夏
秋
冬, 百拇医药
一.五脏功能活动年节律失调
五脏功能活动年节律失调，主要影响五脏精气活动节律的变化。使之五脏之病变出现愈甚持起的节律性变化。愈，指疾病痊愈或症状暂时消失；甚，指病性加重，或症状加剧；持，是病性迁延，或症状表现尚无进退；起，指疾病始起，或旧病复发。其病理基础是：值当令病起，得所生而愈，逢克我则甚，遇生我则持。证如《内经》所云：“夫邪气之客于身也，以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起”。然五脏病何因脏气为王时却反而发病？一般来讲五脏功能活动在某季节旺盛，是该季节气候变化与某脏机能活动特点相宜有关。如心者通于夏气，故夏天心气始长；肺者通于秋气，则秋天肺气收敛；肝者通于春气，而春天肝气始生；肾者通于冬气，则肾气在冬天闭藏；脾者通于长夏，故气在长夏旺盛。倘若某季节气候变化剧烈，失之常规，加之脏气虚羸，或禀赋不足，或久病损伤，使五脏不能适用时序变化，则反易在其脏气活动相宜且功能活动为王之季节发病，证如《素问·咳论》所云：“乘秋则肺先受之，乘春则肝先受之，乘至阴则脾先受之，乘夏则心先受之，乘冬则肾先受之”，现将五脏功能活动年节律失调的变化规律归纳于表6-2。
表6-2 五脏病变年节律变化规律表
病位
节律状态
愈
甚
持
起
肝
夏
秋
冬
春
心
长夏
冬
春
夏
脾
秋
春
夏
长夏
肺
冬
春
长夏
秋
肾
春
夏
秋
冬, 百拇医药