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第六章 五脏节律与临床诊治(12)
http://www.100md.com 《时空医学》
     第二节 五脏功能活动节律失调病理

    二.五脏功能活动日节律失调

    (二)、心病理日节律

    心病日节律变化是日中慧,夜半甚,平旦静,即属于心病日节律病变一般在平旦时,病情相对静止,既未好转,也未继续发展;日中症状缓解,病情减轻;夜半时症状加重,病情加剧。日中为心主之时,心气为王候,其功能活动处于旺盛状态,故心病日中慧。夜半为肾水王,肾水克心火,而心气为死候,其功能活动处于最低状态,故心病夜半甚。平旦为肝木王,肝木生心火,而心气为相候,其功能活动处于

    生旺状态,故心病平旦静,现代医学认为夜间睡眠时,迷走神经的兴奋性增高,使冠脉流量减少,而心脏的功能状态处于最低时期。临床观察发现,如心衰、冠心病心绞痛、病态窦房结综合征等心脏病均在夜间发作,或病情加剧。“诸痛痒疮,皆属于心”,痛症属心病范畴,一般疼痛均以夜甚为主要特点,如脉管炎疼痛发作多在夜间。“诸血者,皆属于心”,心主血脉,主神明,故脑血管意外如脑栓塞,脑血栓形成,脑血管痉挛,脑溢血等病临床有昏迷、意识障碍,语言不利等症状,可属心病,然其除脑溢血外一般都好发于夜间。胡氏等人通过对1424例死亡病人死亡时间统计分析发现因心脏疾患死亡者在亥时最多(江苏中医杂志,1984;

    4:5~6);田氏选择烟台地区人民医院因心肌梗死而死亡的129例患者的死亡时间进行分析,发现从夜半至平旦(子~辰)死亡人数占64.3%(83例)。以上观察的调查均说明了心病者日中慧,夜半甚的病理节律。, http://www.100md.com