第六章 五脏节律与临床诊治(16)
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《时空医学》
第三节 运用五脏节律诊治疾病的方法
五脏功能活动有年节律、日节律的变化。一年之中、一日之中五脏的功能活动各不相同，各脏功能活动均有王相休囚死之节律。如肝的功能活动一年之中是春王、夏休囚、秋死、冬相；一日之中是平旦王、日中休囚、下晡死、夜半相。而在一年四季、一日十二时中某一时间中各脏的功能活动状态亦各不相同，但均可有王相休囚死之不同状态；如春季各脏的功能活动状态为肝王，心脾相，肺死，肾休囚；日中时各脏的功能活动状态为心脾王(脾王日昳)，肝休囚，肺相，肾死。因此在五脏病诊治方法上应注意以下三个方面：
(一).“五脏病各以其时受病，非其时各传以与之”：即五脏病好发于特定时令是五脏功能活动节律所致的发病内因，因此五脏各以其气王时受邪而发病。若非其气旺时发病，则该脏的病邪是由他脏传变而来的。
(二).“脏独主其病时”：即病邪侵犯五脏，其疾病变化节律与五脏功能活动节律基本一致，则五脏病出现愈甚持起的年节律变化和慧静甚日节律变化。若“脏独主其病时”说明五脏功能活动尚循正常节律进行，五脏精气未失，其病轻微，治之易愈。一旦五脏病势进退与五脏功能活动节律不相符时，则五脏精气己失，其功能活动节律己乱，病情危笃，难以速愈。
(三).“辨时求脏”：根据五脏功能活动节律和五脏病势进退时间节律，确定脏腑病位，按“实者迎而夺之”， “虚者随而济之”理论，即实者，说明脏器未虚，而邪气较实，此即“两实相得乃克其形”，可在病甚前及时用药截治，抑制病邪侵害，或在五脏功能活动最旺盛时，借助脏气，因势利导，祛除病邪，使病速愈。虚者，说明脏气已衰，精气已失，如肝死于秋及下晡时，心死于冬及夜半时等等，虚证若处诸时节，必证状加重，病情加剧，则治之以其时节，分别邪气微甚，或补虚、或禺补于泻、或禺泻于补、或攻补兼施，以“随而济之”。, http://www.100md.com
五脏功能活动有年节律、日节律的变化。一年之中、一日之中五脏的功能活动各不相同，各脏功能活动均有王相休囚死之节律。如肝的功能活动一年之中是春王、夏休囚、秋死、冬相；一日之中是平旦王、日中休囚、下晡死、夜半相。而在一年四季、一日十二时中某一时间中各脏的功能活动状态亦各不相同，但均可有王相休囚死之不同状态；如春季各脏的功能活动状态为肝王，心脾相，肺死，肾休囚；日中时各脏的功能活动状态为心脾王(脾王日昳)，肝休囚，肺相，肾死。因此在五脏病诊治方法上应注意以下三个方面：
(一).“五脏病各以其时受病，非其时各传以与之”：即五脏病好发于特定时令是五脏功能活动节律所致的发病内因，因此五脏各以其气王时受邪而发病。若非其气旺时发病，则该脏的病邪是由他脏传变而来的。
(二).“脏独主其病时”：即病邪侵犯五脏，其疾病变化节律与五脏功能活动节律基本一致，则五脏病出现愈甚持起的年节律变化和慧静甚日节律变化。若“脏独主其病时”说明五脏功能活动尚循正常节律进行，五脏精气未失，其病轻微，治之易愈。一旦五脏病势进退与五脏功能活动节律不相符时，则五脏精气己失，其功能活动节律己乱，病情危笃，难以速愈。
(三).“辨时求脏”：根据五脏功能活动节律和五脏病势进退时间节律，确定脏腑病位，按“实者迎而夺之”， “虚者随而济之”理论，即实者，说明脏器未虚，而邪气较实，此即“两实相得乃克其形”，可在病甚前及时用药截治，抑制病邪侵害，或在五脏功能活动最旺盛时，借助脏气，因势利导，祛除病邪，使病速愈。虚者，说明脏气已衰，精气已失，如肝死于秋及下晡时，心死于冬及夜半时等等，虚证若处诸时节，必证状加重，病情加剧，则治之以其时节，分别邪气微甚，或补虚、或禺补于泻、或禺泻于补、或攻补兼施，以“随而济之”。, http://www.100md.com