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第七章 经络流注节律与临床论治(4)
http://www.100md.com 《时空医学》
     第三节 辨证归经

    经络有一定的循行部位和脏腑络属,它可以反应所属脏腑的病症,因而在临床上,就可以根据疾病出现的症状,主症出现时所处的时辰,结合经络循行的部位及所联系的脏腑,作为辨证归经的依据。如呼吸系统有病,应从肺经辨证。消化系统有病应从脾、胃和大肠经辨证。又如头痛一症即可根据经脉在头部的循行分布而辨别,其痛在前额者多与阳明经有关,痛在两侧者多与少阳经有关,痛在颈项者多与太阳经有关,痛在巅顶者多与厥阴经有关。再如胁肋与少腹是肝经所过,故两胁疼痛或少腹痛,多与肝经有关。此外,某些疾病的发展过程中常出现在经络循行通路上,或在经气聚集的某些穴位上有明显的压痛、结节、条索状等反应物,以及皮肤形态变化,皮肤温度、电阻改变等。也有助于疾病辨证归经的诊断。如肠痈患者,有时在足阳明胃经的上巨虚出现压痛;长期消化不良病人,有时可在脾俞穴见到异常变化。现在临床上还采用循经诊察、扪穴诊察和经络电测定等方法检查有关经络、俞穴的变化,也可作为辨证归经的参考。此外,由于经络、脏腑各自节律不同,辨治时应按疾病的病理影响,而分别按经络或脏腑节律处之(参阅“绪论·三”)。但因临床上疾病的发生往往是错综复杂,有时则确难以辨明属何种节律,这说明本病有二个方面的因素需要考虑:其一是疾病早期尚未干扰人体机能,故节律不明显;其二是病情危笃,或脏腑合病虚实夹杂,节律难以显露,故应引起临床重视。而对于疾病早期节律不明显者,根据笔者的临床体会,只要辨明了病机,无论采取哪种节律治疗都能达到同样的效果。因为五脏系人体的根本,而经脉络属脏腑,联络全身组织器官,是人体气血运行的通道。因此当疾病早期难以辨明属何种节律时,无论采取哪种施治方法都能达到殊途同归的治疗目的。, 百拇医药