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Lemtuzumab可能安全、有效地治疗后天性PRCA
http://www.100md.com 2003年10月27日 医业网
     【医业网据Docguide.com2003年10月24日讯】新研究说:lemtuzumab(Campath-1H)治疗后天性纯红细胞再生障碍(PRCA)似乎安全、有效。ayn, http://www.100md.com

    PRCA是淋巴组织增生性疾病的一种罕见并发症,其特征是外周血中没有网织红细胞,而血小板和中性白细胞计数正常。治疗用药包括皮质甾类、环磷酰胺、抗胸腺细胞药、环孢霉素。另外还有人报告用抗CD20单克隆抗体rituximab成功治疗了顽固性PRCA。但有不少病人或者对治疗没有反应,或者停药后复发,因此还需要更有效、毒性更小的治疗。ayn, http://www.100md.com

    美国南加里福尼亚大学科克医学院鲁修庆(XiuqingRu)和列伯曼(HowardALiebman)提交了顽固性PRCA的另一种疗法:2例PRCA用抗CD52单克隆抗体alemtuzimab成功治疗。两位病人为顽固性PRCA,一位由慢性淋巴细胞性白血病(CLL)、另一位由大颗粒CD8T淋巴细胞性白血病(LGL)引起,以前多种治疗无效,包括其中一人用rituximab也没效,只能靠输血。ayn, http://www.100md.com

    两人均接受alemtuzumab,预防药用复方新诺明和阿昔洛韦。除了轻度输液反应外病人没有副反应,也没人出现感染的并发症。快至第3次输液时病人的网织红细胞即快速增加,随访期中(一人5个月,另一人9个月),病人依然完全缓解,血红蛋白水平正常。ayn, http://www.100md.com

    作者说;尽管alemtuzumab似乎对PRCA安全有效,但还不清楚疾病缓解的具体时间,“将来的研究还得确定是否还需要联用或接着再用其它免疫抑制药,如环孢霉素”。详见《英国血液学杂志》(BrJHaematol2003Oct;123:2:278-81)上“抗CD52单克隆抗体alemtuzumab成功治疗两例淋巴组织增生性疾病引起的顽固性纯红细胞再生障碍病人”一文。