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心梗并发室缺者可用主动脉内气囊反搏术支持
http://www.100md.com 2003年10月23日 《中国医学论坛报》 2003年第40期
     本报讯 德国研究者报告,使用主动脉内气囊反搏术,可在较长时间内支持急性心肌梗死并发室间隔缺损VSD患者的血液动力学。(Am J Cardiok 2003,163∶ 36)

    德国来比锡大学的Thieke医师及其同事指出,既往研究提示主动脉内气囊反搏对血液动力学的改善效果维持时间不长,不足24小时,随后恶化,因此并不建议长期使用。

    为进一步明确主动脉内气囊反搏术的疗效,Thieke医师及其同事观察了23例心梗并发VSD患者,这些病人用主动脉内气囊支持时间为1~25天,平均为10.8天。

    结果有20例并发VSD的患者接受了手术治疗。6例患者由于病情危重在入院后的1天内接受了手术治疗。14例延迟手术的患者,主动脉内气囊反搏对患者血液动力学的改善效果持续,直至手术。

    6例早期接受手术治疗的患者中有5例死亡,未接受手术治疗的3例患者均死亡;而14例延迟进行手术的患者有10例生存。

    研究者指出,上述研究有其局限性,如样本量小等。但是它却是迄今为止此类研究中最大的一项前瞻性研究。

    总之,Thieke医师认为,主动脉内气囊反搏支持效果可保持相当长的时间,因此有可能在患者病情稳定后延迟进行手术。上述结果仍需要随机临床试验的进一步证实。, http://www.100md.com(心怡)