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子宫全切与次全切除术后病人泌尿系症状改善相似
http://www.100md.com 2003年10月23日 《中国医学论坛报》 2003年第40期
     本报讯 美国伯明翰市亚拉巴马大学副教授Richter等,在美国妇科泌尿学会第24届年会上报告,2年随访显示,全子宫切除术与次全(宫颈上)子宫切除术病人的泌尿系症状改善无显著差异。

    虽然全子宫切除术或次全子宫切除术术后2年的手术效果无显著差异,但有异常出血病人的泌尿系症状确实有改善。

    该多中心随机对照研究对美国4所医院的腹式全子宫切除术(TAH)和次全(宫颈上)子宫切除术(SCH)进行了比较。每3个月评估一次共2年,观察指标为手术并发症和临床效果(例如泌尿系症状)。

    Richter等采用卡方检验或Fisher精确检验和T检验对术后不同时间二组病人的差异和症状改善情况进行了比较。

    研究共纳入135例病人,其中TAH组67例,SCH组68例;年龄中位数为42岁。术前二组病人的体重、产次、出血形式或术前诊断无显著差异。

    结果显示,术后二组病人的尿急症状显著减轻,术前TAH组病人33%有尿急,术后2年降至9.4%(P=0.003);SCH组病人的相应值分别为38%和8.2%(P=0.005)。此外,病人的排尿次数比术前减少,尿未排尽感、压力性尿失禁和紧迫性尿失禁也有所减轻。, 百拇医药(老根)