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绝经过渡期妇女急性冠脉事件的危险因素——BMI高、睾酮高和雌激素水平低
http://www.100md.com 2003年10月30日 《中国医学论坛报》 2003年第41期
     澳大利亚墨尔本大学Guthrie博士报告,体质指数(BMI)高,游离睾酮水平高和雌二醇水平低,是进入绝经期的中年妇女发生急性冠脉事件的独立危险因素。

    妇女在进入绝经期后,患心血管疾病的危险增加,大于55岁的妇女有半数以上死于心血管病。由于在绝经前后的过渡期,有一系列的激素水平发生变化,这也许与心血管疾病危险增高有关。

    Guthrie等评价了绝经期妇女激素水平的变化与急性冠脉事件发生的关系。这项前瞻性研究共纳入438名45~55岁在澳大利亚出生的绝经前妇女,这些妇女未用激素替代疗法,研究者随访了9年,每年进行体检并测定其激素水平和胆固醇水平。用“前瞻性心血管Munster(PROCAM)妇女修正评分”来预测10年冠脉事件的危险。危险因素包括年龄、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)胆固醇、甘油三酯、收缩压、吸烟史、糖尿病和家族心肌梗死史。

    分析发现,高BMI、低雌二醇水平和游离睾酮水平高,与10年冠脉事件危险增加独立相关。进一步分析发现,一个妇女若BMI增高和雌二醇降低同时存在,则发生冠脉事件的危险更高,而增强运动可降低上述危险。, 百拇医药(苏晓)