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北方非典临床确诊病人一半无病毒感染证据
http://www.100md.com 2003年11月7日 新民晚报
     复旦大学公共卫生学院院长姜庆五教授昨天透露说,在上海市科委的支持下,一项对SARS病人血清标本的检测已经完成。这项由他负责的研究结果显示,今年上半年我国部分地区SARS诊断有过度现象。

    复旦大学SARS流行病学研究课题组共从疫区采集了近千份包括SARS临床确诊病人、密切接触者、疫区一般人群在内的血清

    标本。检测结果表明,在SARS流行中后期,我国北方有些地区已被临床确诊为SARS的病人中,有一半左右其体内没有SARS病毒感染的证据;而在南方SARS重度流行地区,80%以上的临床确诊病例者体内存在SARS感染的证据。

    课题组还对百余份SARS病人密切接触者血清样本进行测试,结果是5%的样本有感染SARS病毒的证据,血液中带有SARS病毒抗体。由此看来,对SARS病人的密切接触者进行隔离完全必要,但SARS病毒的隐性感染作为传染源的意义需进一步评估。

    今年上半年受SARS感染的儿童低于成年人,故有医院和研究机构今年7月向外公布称:儿童血清中存在SARS特异性抗体。复旦大学课题组从流行病学研究的血清库中调出SARS流行季节前的苏浙沪地区儿童血清样本进行了检测分析,结果表明,这些儿童体内并无针对SARS病毒的特异性抗体。课题组对20余份儿童血清样本用于SARS病毒的中和实验同时还表明,有30%左右的儿童血清确实含有一些物质可阻止SARS病毒生长,但不清楚究竟是何种物质。从研究结果看,SARS病毒应该是引起人类疾病的一种新病毒,以前并未在儿童体内出现过。如果儿童血清中的抗SARS病毒物质被找到,对疫苗研制将有重要意义。

    姜庆五教授认为,今年上半年成功控制全国范围的SARS流行是依靠了公共卫生措施。而公共卫生资源不足与使用不当现象在一些地区并存,值得很好地进行评估与研究。, 百拇医药(孙国根 施捷)