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谁来制止“钙迁徙”?
http://www.100md.com 2003年11月13日 健康报
     钙是人体内含量最多的矿物质,与人体的许多功能密切相关。

    正常情况下,成人体内含钙量约为1200克,其中99%的钙存在于骨骼和牙齿中,所以说骨骼是人体的“钙库”。其余约1%的钙,以游离或结合的离子状态存在于细胞外液和血液中。别小看这1%的钙,它在维持人体正常生命活动中发挥着重要的生理调节作用。为了保持血钙水平稳定,人体自身有一套精确、灵敏的血钙自稳系统,也称钙调节系统,主要由甲状旁腺素、降钙素和1,25—(OH)2—D3这3种激素组成。在钙调节系统的作用下,人体内钙水平始终处于一种动态平衡状态,即吸收与排泄之间相对平衡。当人体摄入和吸收的钙不足时,甲状旁腺素分泌增加,此时骨骼中的钙就会释放出来,以维持正常血钙浓度,从而使各组织和细胞维持正常功能;反之,当摄入和吸收的钙多于人体所需要的量时,降钙素分泌增加,多余的钙就会被贮存于骨骼,以避免血钙过度升高。骨钙和血钙之间在钙调节系统的作用下,保持相对稳定。

    当人体缺钙时,首先表现为血钙降低,这时人体血钙自稳系统立即增加甲状旁腺素分泌,溶解骨钙,补充血钙,使血钙维持正常水平。有实验观测到,一些人骨骼中的钙可以以每日25毫克的速度向血液流失,久而久之,骨骼明显脱钙,血液和血管、脑等组织的钙含量增加,这种反常现象被称为“钙迁徙”。

    “钙迁徙”引起的钙在血管壁上的沉积,会使血管失去弹性,导致动脉硬化和高血压;钙沉积在脑中可导致老年性痴呆,沉积在骨头的某些关键部位可导致骨质增生。“钙迁徙”现象从某钟意义上解释了骨质疏松与骨质增生、高血压、动脉硬化等老年性疾病同时并存的现象。

    缺钙是导致一些老年性疾病的罪魁祸首之一,人们期望通过补钙来达到增进健康的目的。但实际上,从人体摄入钙到钙进入骨骼,要经历一个十分复杂的过程。首先食物中的钙或钙剂进入消化道,肠道只能将其中的一小部分钙吸收入血。吸收的钙,首先要用来维持血钙的稳定,剩余的部分必须在降钙素的作用下才能转化成骨钙。肾脏也参与人体内钙的吸收与排泄。这个过程中任何一个环节出了问题,钙都不可能准确地到达骨骼。医学实验显示:中老年人对钙的吸收率下降,体内总的钙量减少;另外降钙素分泌减少,钙储备减少。这些都得钙代谢发生“逆向运动”,即骨骼里的钙向血液流失。这时,人们吃进去的钙不但不能进入骨骼,骨骼中的钙却在不断流出,造成补不进钙的情况。此时吃再多的钙都无济于事,还可能引起一些疾病。

    医学家应用补充外源降钙素的方法,来制止骨骼中的“钙迁徙”现象。外源降钙素可把血液中的钙“引领”到骨骼中。国产降钙素的问世,对普及外源降钙素的应用无疑是个好消息。, http://www.100md.com