电子病历：何时面向大众？
前不久，笔者在上海某三级甲等医院看到：一位老年就诊者拿着社保卡，只需刷卡，从挂号到就医所有手续都十分快捷方便。看病时，医生将卡一插，既往的病史在电脑屏幕上显现得一清二楚。开处方时，医生不再需要用钢笔在处方签上写处方，取而代之的是电脑鼠标。接诊医生直接在电脑上点击，一天吃药几次，什么时间服用，清楚明白，而且药库里是否有药也一目了然。现今，原先的划价窗口也不见了，直接付费，就可以到对应的窗口拿药。这是采用电子病历后带来的变化。
家住沪东地区的张老伯患有腰肌劳损等疾病，原先每隔一个星期都要到医院就诊，每次挂号、划价、收费、取药都要排队，花上半天时间。他告诉记者，电子病历对于患者来说，有很大的益处，不但快捷，而且能免去多余的往返之麻烦。
其实，这样的麻烦事情还很多。在某二级甲等医院，记者注意到，这家医院的儿科看病在三楼，付款在底楼，而取药又在二楼，一位手抱婴儿的老年妇女走上走下忙得不可开交。她说，如果医院能够采取“一条龙”服务，病人就省力多了。
, 百拇医药
由此可见，当采取电子病历后，上述麻烦事情就能迎刃而解。事实上，电子病历不单单给患者带来益处，也给医院带来了益处。一些专家认为，电子病历使病历的储存、管理走上了管理高效、安全的道路，电子病例最直接、最大的受益者是医院。
对于医生来说，基于计算机、卫星、光缆、电话等多媒体医疗网络系统的会诊应用，可以给医务工作带来效率。电子病历除了书写的准确、清晰和信息传输的方便外，还与电子医务、医保互通、社区服务、网络转诊、居民健康档案、远程医疗网络健康教育与咨询等方面密切相关，卫生系统信息化将为百姓实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化插上“信息的翅膀”。
此外，电子病历还给法律界带来一定的益处。一位法律界人士认为，在以往的医患纠纷司法审判和医疗事故鉴定中，病历书写不够规范、不清晰，往往给他们的工作带来不便，电子病历的出现使这种局面带来很大改观。
尽管电子病历有着诸多益处，但是在我国采用电子病历的医院尚属少数。而在美国、英国、日本、荷兰以及我国香港，电子病历已有了相当程度的研究和应用。那么，为什么我国医院不推广电子病历呢？是不是技术上存在困难呢？
, 百拇医药
有关专家认为，技术支持不是问题。如今，在各大城市实现医院与医院之间的信息沟通，推广电子病历，从软件开发技术的角度来说，是完全没有问题的。因为有的大城市已经建立了区域内有关医院的数据中心，实现了医院之间的信息连接。
然而，据记者了解，建立电子病历对有些医院来说，有如下难点：
一是资金难保证。某医院一位业务院长说，医院推广电子病历，一个最基本的条件是每名医生必须配备一台电脑，这需要相当数量的资金，由于国家财政拨款有限，很多医院的创收主要用于员工的工资、奖金发放和福利改善等，所以没有能力为每个医生添置一台电脑。无纸化办公还需要一大批专业人员对电脑进行维护，这又涉及人员的安置及费用的支出。这不是短期内就能实现的。
二是专家难适应。一般而言，建立电子病历首先从三级甲等医院开始，因为这些医院医疗技术水平相对较高，经济实力相对雄厚。然而问题在于电脑操作对于老专家来说，可谓是个大难题。一位毕业于上世纪50年代的老教授告诉记者，几十年来他们习惯了用钢笔、处方签、图章开处方、写病历，一下子要转到电脑上面来，恐怕多数人力不从心。
三是资源难共享。多数人都有这样的体会：当你生病到医院治疗时，这家医院不一定会承认其他医院诊断检查的结果，重新检查、再次支付几百元甚至上千元的事情经常出现。如果医院都存有电子病历，实行资源共享，无疑为病人节省了一笔开支。但有关人员说，这种资源共享很难实现，因为各医院药品的利润空间是很低的，重新检查既能增加收入。又能加速设备投入的回收。
目前，电子病历尚在起步阶段，有许多问题需要在实践中加以改进，尤其是在电子病历尚未普及之时，很难发挥其应有的作用，但是，相信随着医疗卫生领域数字化、网络化进程的加快，电子病历的全面推广和应用将会成为现实。, 百拇医药(邬时民)
家住沪东地区的张老伯患有腰肌劳损等疾病，原先每隔一个星期都要到医院就诊，每次挂号、划价、收费、取药都要排队，花上半天时间。他告诉记者，电子病历对于患者来说，有很大的益处，不但快捷，而且能免去多余的往返之麻烦。
其实，这样的麻烦事情还很多。在某二级甲等医院，记者注意到，这家医院的儿科看病在三楼，付款在底楼，而取药又在二楼，一位手抱婴儿的老年妇女走上走下忙得不可开交。她说，如果医院能够采取“一条龙”服务，病人就省力多了。
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由此可见，当采取电子病历后，上述麻烦事情就能迎刃而解。事实上，电子病历不单单给患者带来益处，也给医院带来了益处。一些专家认为，电子病历使病历的储存、管理走上了管理高效、安全的道路，电子病例最直接、最大的受益者是医院。
对于医生来说，基于计算机、卫星、光缆、电话等多媒体医疗网络系统的会诊应用，可以给医务工作带来效率。电子病历除了书写的准确、清晰和信息传输的方便外，还与电子医务、医保互通、社区服务、网络转诊、居民健康档案、远程医疗网络健康教育与咨询等方面密切相关，卫生系统信息化将为百姓实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化插上“信息的翅膀”。
此外，电子病历还给法律界带来一定的益处。一位法律界人士认为，在以往的医患纠纷司法审判和医疗事故鉴定中，病历书写不够规范、不清晰，往往给他们的工作带来不便，电子病历的出现使这种局面带来很大改观。
尽管电子病历有着诸多益处，但是在我国采用电子病历的医院尚属少数。而在美国、英国、日本、荷兰以及我国香港，电子病历已有了相当程度的研究和应用。那么，为什么我国医院不推广电子病历呢？是不是技术上存在困难呢？
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有关专家认为，技术支持不是问题。如今，在各大城市实现医院与医院之间的信息沟通，推广电子病历，从软件开发技术的角度来说，是完全没有问题的。因为有的大城市已经建立了区域内有关医院的数据中心，实现了医院之间的信息连接。
然而，据记者了解，建立电子病历对有些医院来说，有如下难点：
一是资金难保证。某医院一位业务院长说，医院推广电子病历，一个最基本的条件是每名医生必须配备一台电脑，这需要相当数量的资金，由于国家财政拨款有限，很多医院的创收主要用于员工的工资、奖金发放和福利改善等，所以没有能力为每个医生添置一台电脑。无纸化办公还需要一大批专业人员对电脑进行维护，这又涉及人员的安置及费用的支出。这不是短期内就能实现的。
二是专家难适应。一般而言，建立电子病历首先从三级甲等医院开始，因为这些医院医疗技术水平相对较高，经济实力相对雄厚。然而问题在于电脑操作对于老专家来说，可谓是个大难题。一位毕业于上世纪50年代的老教授告诉记者，几十年来他们习惯了用钢笔、处方签、图章开处方、写病历，一下子要转到电脑上面来，恐怕多数人力不从心。
三是资源难共享。多数人都有这样的体会：当你生病到医院治疗时，这家医院不一定会承认其他医院诊断检查的结果，重新检查、再次支付几百元甚至上千元的事情经常出现。如果医院都存有电子病历，实行资源共享，无疑为病人节省了一笔开支。但有关人员说，这种资源共享很难实现，因为各医院药品的利润空间是很低的，重新检查既能增加收入。又能加速设备投入的回收。
目前，电子病历尚在起步阶段，有许多问题需要在实践中加以改进，尤其是在电子病历尚未普及之时，很难发挥其应有的作用，但是，相信随着医疗卫生领域数字化、网络化进程的加快，电子病历的全面推广和应用将会成为现实。, 百拇医药(邬时民)