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美专家质疑传统心脏病风险评估方法
http://www.100md.com 2003年11月18日 心脏病学杂志
     美国心脏病专家周二表示,医生用来评估心脏危险的一种标准工具,或许应同时考虑传统作法中被忽视的危险因素,如妇女切除了子宫或患有糖尿病等。

    名为弗雷明汉风险方程式(Framingham Risk Equation)的标准风险评估,在最近数十年间一直被认为是效果极佳的心脏病诊断方法。它是根据对麻州弗雷明汉5,200名居民的深度研究和心脏血管疾病易感染程度而形成。

    这一评量标准对胆固醇总体水准、“良性的”高密度脂蛋白胆固醇水准、血压状况和患者是否吸烟等情况都予以考量。

    但一队研究人员在心脏协会的一次年会中建议,医生们在评估患者心脏病风险时,应同时考虑到家族病史和特定的医疗条件,不过他们并不愿放弃弗雷明汉研究的基础。

    约翰霍普金斯大学的纳西尔博士(Dr. Khurram Nasir)探讨了对弗雷明汉小组内约5,100人进行的一项研究,显示罹患有糖尿病的女性即使在弗雷明汉风险方程式评估中分数较低,其冠状心脏病或动脉硬化的状况往往较严重。

    他的同事布卢门塔尔博士(Dr. Roger Blumenthal)表示,标准评估中原未纳入考虑的家族心脏病史因素也应在诊断中予以斟酌,特别是若患者父母或兄弟姐妹在55岁前曾发生过心脏病者。, 百拇医药