研究称来氟米特治疗肾病综合征病人安全有效
【医业网据Docguide.com2003年11月18日圣地亚哥讯】15日在2003肾脏活动周上提交的结论说，来氟米特治疗肾病综合征时可以安全、有效地替代环磷酰胺。2r, http://www.100md.com
肾病综合征可以用免疫抑制剂和皮质甾类治疗，如环磷酰胺和强的松。但有些病人可能对这些药没反应，或有药物所致的毒性反应。来氟米特是T、B淋巴细胞增殖和形成抗体的选择性抑制物，但不知道它是否可以有效地替代环磷酰胺。因此，中国上海第二医科大学的倪朝辉(ZhaoHuiNi)和同事评估了此药与类固醇联用治疗肾病综合征的有效性和安全性。2r, http://www.100md.com
这个前瞻性试验纳入了41名病人(平均35岁)，被随机分为或接受环磷酰胺((1g/月)加强的松(0.8-1.0mg/kg/天)，或来氟米特(40mg/天，连续3天，然后是20-30mg/天)加强的松(3个月)。到治疗末测量了平均24小时尿蛋白质(Upr)和血清肌酐。后组31人中26%达到了完全缓解(Upr3.5g/dL，血清肌酐正常)，58%部分缓解，而前组10人无一人达到完全缓解，70%达到部分缓解。2r, http://www.100md.com
两组的Upr和血清白蛋白明显改善，特别是Upr在来氟米特组从最初的7.0g/24小时减少到三个月后的1.2g/24小时，在环磷酰胺组从8.2减到3.1g/24小时。另外，用来氟米特治疗的病人血清肌酐和肾小球滤过率也显著改善，而环磷酰胺组这两个参数都没有变化。两个治疗组的感染率相似，但环磷酰胺组感染的病例比来氟米特组更多(30%:6.5%;P=.048)。还有环磷酰胺组6人有胃肠不适，而来氟米特组没有(P=.001)。2r, http://www.100md.com
“在短期临床试验中治疗肾病综合征病人时，联用来氟米特和强的松至少同环磷酰胺与强的松一样有效”，作者总结，但“还需更大的随机对照试验来证实这些初步结论”。本文题目：来氟米特对肾病综合征病人有效性的对照、前瞻性研究。
肾病综合征可以用免疫抑制剂和皮质甾类治疗，如环磷酰胺和强的松。但有些病人可能对这些药没反应，或有药物所致的毒性反应。来氟米特是T、B淋巴细胞增殖和形成抗体的选择性抑制物，但不知道它是否可以有效地替代环磷酰胺。因此，中国上海第二医科大学的倪朝辉(ZhaoHuiNi)和同事评估了此药与类固醇联用治疗肾病综合征的有效性和安全性。2r, http://www.100md.com
这个前瞻性试验纳入了41名病人(平均35岁)，被随机分为或接受环磷酰胺((1g/月)加强的松(0.8-1.0mg/kg/天)，或来氟米特(40mg/天，连续3天，然后是20-30mg/天)加强的松(3个月)。到治疗末测量了平均24小时尿蛋白质(Upr)和血清肌酐。后组31人中26%达到了完全缓解(Upr3.5g/dL，血清肌酐正常)，58%部分缓解，而前组10人无一人达到完全缓解，70%达到部分缓解。2r, http://www.100md.com
两组的Upr和血清白蛋白明显改善，特别是Upr在来氟米特组从最初的7.0g/24小时减少到三个月后的1.2g/24小时，在环磷酰胺组从8.2减到3.1g/24小时。另外，用来氟米特治疗的病人血清肌酐和肾小球滤过率也显著改善，而环磷酰胺组这两个参数都没有变化。两个治疗组的感染率相似，但环磷酰胺组感染的病例比来氟米特组更多(30%:6.5%;P=.048)。还有环磷酰胺组6人有胃肠不适，而来氟米特组没有(P=.001)。2r, http://www.100md.com
“在短期临床试验中治疗肾病综合征病人时，联用来氟米特和强的松至少同环磷酰胺与强的松一样有效”，作者总结，但“还需更大的随机对照试验来证实这些初步结论”。本文题目：来氟米特对肾病综合征病人有效性的对照、前瞻性研究。