当前位置:
编号:10311061
胰管支架置入后临床症状改善与影像学结果可不一致
http://www.100md.com 2003年11月6日 《中国医学论坛报》 2003年第42期
     本报讯 英国伯明翰市阿拉巴马大学Morgan等报告,慢性胰腺炎患者接受内镜下胰管支架置入后,临床症状的改善与影像学检查结果不相符,主胰管口径大小不能预测疼痛缓解程度和支架通畅性。(Am J Gastroenterok 2003, 98∶ 821)

    该研究共纳入25例慢性胰腺炎患者,所有患者在接受主胰管聚乙烯支架置入前后,均行内镜下逆行胰管造影术(ERCP),共行40例次。研究者记录主胰管直径、胰腺炎分级、先前存在的梗阻病变和支架导致的狭窄。分析疼痛缓解情况和支架通畅性与主胰管口径变化的相关性。

    结果显示,40例次中,有28(70%)例次在支架置入后,主胰管口径增宽或没有变化,其中20例次(71%)疼痛缓解。12例胰管口径较小患者接受支架置入后,6例(50%)疼痛得到缓解。研究者对34例次支架通畅性进行了追踪,发现多数(65%)支架已经闭塞。40例次支架置入中,18%发生支架相关性狭窄。

    由此,研究者认为,内镜下支架置入后,主胰管口径通常较大,即使在支架阻塞的情况下,患者的临床症状也能缓解。与既往报道不同的是,该研究发现支架引起的狭窄并不常见。, http://www.100md.com(吕红)