对UA/NSTEMI应尽早进行危险分层
美国Conti教授就不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死UA/NSTEMI最佳治疗方案的选择作了主题报告他指出，对于该类患者，及尽早进行危险分层，选择恰当的治疗手段十分重要。
对于治疗UA/NSTEMI，患者是否存在残余心肌缺血是指导进行择期介入治疗或尽早开始介入治疗的依据。
最近的研究资料显示，极早期进行冠状动脉造影及PCI或CABG可明显改善患者预后，这与近年来药物治疗及介入治疗的进展密不可分，尤其在PCI前，进行抗血小板治疗、应用抗凝药物如血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂及低分子量肝素，可明显降低了非ST段抬高ACS患者临床事件的发生率。因此，在介入治疗前使用上述药物有助于稳定斑块，降低介入治疗的危险。联合使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂及冠状动脉支架可减少早期介入治疗的风险，尤其是降低了与介入治疗相关的死亡及非致命性心肌梗死的发生率。
毫无疑问，对于ST段抬高的急性心肌梗死的治疗，争取时间十分关键。研究证明，对于尽早开通梗死相关的血管，急诊PCI明显优于溶栓治疗。但是对于非ST段抬高的ACS患者，过去，多数医师主张早期采用药物治疗稳定斑块，择期行介入治疗，即给病变一个“降温阶段”。新近的研究结果表明，近年来，由于有了新的强有力的抗凝治疗手段，且冠状动脉支架技术以及CABG手术更加成熟，因此，对于中、高危患者，“降温阶段”是不必要的。
此外，还应该首先对该类患者进行危险分层，以尽早开始介入干预，使患者获益更大。, 百拇医药(王吉云)
对于治疗UA/NSTEMI，患者是否存在残余心肌缺血是指导进行择期介入治疗或尽早开始介入治疗的依据。
最近的研究资料显示，极早期进行冠状动脉造影及PCI或CABG可明显改善患者预后，这与近年来药物治疗及介入治疗的进展密不可分，尤其在PCI前，进行抗血小板治疗、应用抗凝药物如血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻滞剂及低分子量肝素，可明显降低了非ST段抬高ACS患者临床事件的发生率。因此，在介入治疗前使用上述药物有助于稳定斑块，降低介入治疗的危险。联合使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂及冠状动脉支架可减少早期介入治疗的风险，尤其是降低了与介入治疗相关的死亡及非致命性心肌梗死的发生率。
毫无疑问，对于ST段抬高的急性心肌梗死的治疗，争取时间十分关键。研究证明，对于尽早开通梗死相关的血管，急诊PCI明显优于溶栓治疗。但是对于非ST段抬高的ACS患者，过去，多数医师主张早期采用药物治疗稳定斑块，择期行介入治疗，即给病变一个“降温阶段”。新近的研究结果表明，近年来，由于有了新的强有力的抗凝治疗手段，且冠状动脉支架技术以及CABG手术更加成熟，因此，对于中、高危患者，“降温阶段”是不必要的。
此外，还应该首先对该类患者进行危险分层，以尽早开始介入干预，使患者获益更大。, 百拇医药(王吉云)