双侧颈动脉高度狭窄的病人可能不宜降压治疗
【医业网据路透社2003年11月20日纽约讯】对多数有症状的动脉疾病患者，中风危险随血压降低而降低。但是，新研究表明，对双侧颈动脉至少狭窄70%的病人，中风危险随血压下降而增加。z]|@?5, 百拇医药
阻塞到这种程度的病人通常已损害了脑灌注，第一作者、英国牛津城Radcliffe医院罗斯威尔(P.M.Rothwell)和同事说，此时血液要通过狭窄的颈动脉口可能依赖相对较高的血压。z]|@?5, 百拇医药
这些发表于11月《中风》杂志(Stroke2003;34:2583-2592)上的新结果源于一个对8000多名近期中风或暂时性局部缺血发作(TIA)病人的研究。对证实颈动脉狭窄的中风或TIA病人，中风危险与血压直接相关。对颈动脉疾病发病率低的中风或TIA病人，这一线性关系更加明显。只单侧颈动脉狭窄没有改变血压和中风危险之间的直接关系，而双侧颈动脉高度狭窄却逆转了这一关系。在颈动脉内膜切除术后这种反向关系消失。研究者指出，这些结果表明对双侧颈动脉高度狭窄的病人，降血压治疗可能不太合适。z]|@?5, 百拇医药
比利时Leuven大学的斯代森(JanA.Staessen)和王(JiguangWang)在相关评论中说，“尽管逐渐降低血压是中风二级预防的关键，但更应通盘考虑这个问题，如还有脑循环的异常和其它危险因素，而不只是血压”。
阻塞到这种程度的病人通常已损害了脑灌注，第一作者、英国牛津城Radcliffe医院罗斯威尔(P.M.Rothwell)和同事说，此时血液要通过狭窄的颈动脉口可能依赖相对较高的血压。z]|@?5, 百拇医药
这些发表于11月《中风》杂志(Stroke2003;34:2583-2592)上的新结果源于一个对8000多名近期中风或暂时性局部缺血发作(TIA)病人的研究。对证实颈动脉狭窄的中风或TIA病人，中风危险与血压直接相关。对颈动脉疾病发病率低的中风或TIA病人，这一线性关系更加明显。只单侧颈动脉狭窄没有改变血压和中风危险之间的直接关系，而双侧颈动脉高度狭窄却逆转了这一关系。在颈动脉内膜切除术后这种反向关系消失。研究者指出，这些结果表明对双侧颈动脉高度狭窄的病人，降血压治疗可能不太合适。z]|@?5, 百拇医药
比利时Leuven大学的斯代森(JanA.Staessen)和王(JiguangWang)在相关评论中说，“尽管逐渐降低血压是中风二级预防的关键，但更应通盘考虑这个问题，如还有脑循环的异常和其它危险因素，而不只是血压”。