治疗视网膜神经母细胞瘤时可以不用依托泊甙
【医业网据Docguide.com2003年11月20日讯】16日美国眼科学会2003年会提交的结论说，用卡铂和长春新碱的化疗加局部疗法治疗眼球内视网膜母细胞瘤患儿时，不必加入依托泊甙。r:%t), 百拇医药
以前一研究表明卡铂、长春新碱和依托泊甙的三药联合(没有局部治疗)不能成功治疗视网膜母细胞瘤患儿。这种方法的并发症率很高，相当需要挽救治疗，如体外照射放射(EBRT)和眼球摘除术。这样就提出了一种改良本方法――长春新碱、卡铂加局部治疗，即在疾病进展前启动局部的实质化。r:%t), 百拇医药
该方法探索不使用依托泊甙是因为此药有很大的抑制骨髓和继发白血病的危险。美国田纳西大学健康科学中心威尔森(MatthewW.Wilson)和同事就评估了本法治疗视网膜网母细胞瘤患儿的效果。r:%t), 百拇医药
21名患儿(2周-37个月，平均14个月)先联用长春新碱和卡铂，一疗程后平均接受5次局部治疗。其中4人因不同原因需要依托泊甙。研究者收集了患儿共36只眼的幸存情况及对EBRT或眼球摘除术的需要情况。所有病人均对化疗有反应，治疗有关的副作用包括暂时性骨髓抑制和偶尔重度发烧，但化疗期间疾病没有转移的迹象，也没人死亡。r:%t), 百拇医药
随访期间43.5%的病人生什么病，平均在6个月时共13只眼需要EBRT，其中9只属Reese-Ellsworth定义的IV-V级疾病。2年时39.4%的眼行EBRT，平均16个月时摘除了9只眼，都是IV-V级。3年时的眼幸存率为75%，而三药联合时是70%。“这种两药联合与三药联合不加局部治疗相比，在眼幸存和无病存活上没有显著性差异”，但本研究中所保留眼球的比例更大。r:%t), 百拇医药
威尔森总结，“用毒性更小的2药联合达到了相似的效果”，“不必加用依托泊甙，也应该可以避免”。本文题目：两药联合和局部治疗改善视网膜神经母细胞瘤的眼生存。
以前一研究表明卡铂、长春新碱和依托泊甙的三药联合(没有局部治疗)不能成功治疗视网膜母细胞瘤患儿。这种方法的并发症率很高，相当需要挽救治疗，如体外照射放射(EBRT)和眼球摘除术。这样就提出了一种改良本方法――长春新碱、卡铂加局部治疗，即在疾病进展前启动局部的实质化。r:%t), 百拇医药
该方法探索不使用依托泊甙是因为此药有很大的抑制骨髓和继发白血病的危险。美国田纳西大学健康科学中心威尔森(MatthewW.Wilson)和同事就评估了本法治疗视网膜网母细胞瘤患儿的效果。r:%t), 百拇医药
21名患儿(2周-37个月，平均14个月)先联用长春新碱和卡铂，一疗程后平均接受5次局部治疗。其中4人因不同原因需要依托泊甙。研究者收集了患儿共36只眼的幸存情况及对EBRT或眼球摘除术的需要情况。所有病人均对化疗有反应，治疗有关的副作用包括暂时性骨髓抑制和偶尔重度发烧，但化疗期间疾病没有转移的迹象，也没人死亡。r:%t), 百拇医药
随访期间43.5%的病人生什么病，平均在6个月时共13只眼需要EBRT，其中9只属Reese-Ellsworth定义的IV-V级疾病。2年时39.4%的眼行EBRT，平均16个月时摘除了9只眼，都是IV-V级。3年时的眼幸存率为75%，而三药联合时是70%。“这种两药联合与三药联合不加局部治疗相比，在眼幸存和无病存活上没有显著性差异”，但本研究中所保留眼球的比例更大。r:%t), 百拇医药
威尔森总结，“用毒性更小的2药联合达到了相似的效果”，“不必加用依托泊甙，也应该可以避免”。本文题目：两药联合和局部治疗改善视网膜神经母细胞瘤的眼生存。