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中国首例胸腔镜下胸椎间盘突出手术在京完成
http://www.100md.com 2003年11月24日 医业网
     中新社2003年11月22日北京讯:中国首例胸腔镜下胸椎间盘突出手术本月十七日在北京大学人民医院脊柱外科和胸外科成功进行。这标志着中国脊柱外科水平又上了一个新台阶。., http://www.100md.com

    记者从今天该院举行的座谈会获悉,接受手术的五十九岁男性患者因半年来出现左侧肢体麻木无力,伴随右侧肢体麻木疼痛及行走困难,曾在多家医院就诊均被疑为腰椎病变。经人民医院检查发现患者左下肢肌力下降,有明显的感觉平面变化,并出现下肢病理反射阳性,核磁共振片上显示胸椎管脊髓严重受压。., http://www.100md.com

    该院脊柱外科主任刘海鹰确诊其胸椎间盘突出、椎管狭窄。由于患者病情进展较快,入院后一周已出现排便功能障碍,下肢出现不全瘫征象,必须尽快手术解除压迫。., http://www.100md.com

    为此刘海鹰与胸外科主任,国内著名胸外科、胸腔镜专家王俊决定,为减小手术风险及术后并发症,对其进行胸腔镜下间盘摘除、椎间融合术。手术历时四小时,术后患者自觉下肢症状有明显缓解,目前正在顺利康复中。., http://www.100md.com

    据知,胸椎间盘突出的发病率约为十万分之一,该病较颈、腰椎间盘突出对患者的危害大,致残率很高。常规的开胸手术行胸椎间盘切除术切口大、出血多、继发于术后疼痛及胸壁固定等对术后呼吸功能影响较大,术后康复时间长,对于老年患者尤其患有慢性阻塞性肺病、高血压心脏病的病人胸腔切开术风险更高。胸腔镜下的脊柱前路手术则大大减少了上述风险,全部切口总长只有不到十厘米,出血量也很少,对患者的肺功能影响很小,感染率低,并缩短了病人的住院时间和康复时间。., http://www.100md.com

    目前包括脊柱外科在内的外科手术的正朝着局限化、微创化发展,而胸腔镜下胸椎间盘突出等脊柱外科手术在中国尚属空白。., http://www.100md.com

    [相关报导]中日友好医院完成脊髓电刺激植入术., http://www.100md.com

    《健康报》2003年11月21日讯:北京中日友好医院疼痛科11月19日完成了我国首例臂丛神经撕脱伤患者的脊髓电刺激植入手术,使病人告别了长期依赖吗啡的日子。这次手术的成功也标志着我国疼痛医学跨上了一个新台阶。., http://www.100md.com

    患者20年前因交通事故造成臂丛神经损伤,后遗频繁左臂剧烈疼痛,常年依赖吗啡镇痛,生活质量极差。患者今年年初到中日友好医院疼痛科求治,医生诊断为复杂性区域疼痛综合征I型,给予脊髓电刺激的筛选试验,效果满意。11月19日,中日友好医院疼痛科对其进行永久性脊髓电刺激装置植入,手术顺利,体内装置工作正常,疼痛完全缓解,目前病人已停用吗啡。., http://www.100md.com

    慢性疼痛常迁延多年甚至终身不愈,一般常规治疗手段不能有效控制。脊髓电刺激是近年来国际上流行的慢性疼痛终极治疗手段之一,具有安全、微创、快速镇痛等特性。该方法采用生物电刺激,不用任何药物,避免了长期用药对身体各脏器的损害。同时,预先的测试筛选试验,也避免了永久性刺激装置植入的盲目性。., http://www.100md.com

    脊髓电刺激依据神经电生理基础理论,在脊髓节段发出刺激性电信号,从神经分子水平上打断疼痛传导及恶性循环,可广泛用于伴有慢性顽固性疼痛的多种疾病。脊髓电刺激兼有止痛和治疗双重作用,被誉为“绿色治疗”。